肾衰竭又称肾功能衰竭，是指由多种原因引起的肾脏功能障碍，导致代谢废物在体內不断堆积，引发一系列临床症状的综合征。肾脏是人体的重要器官，可以生成尿液，清除体内的代谢物以及其他废物，吸收水分，保留有用物质，例如蛋白质、葡萄糖、钾离子、碳酸氢钠等，维持人体的酸碱平衡、水电解质平衡。若肾脏功能处于衰竭的状态，患者会出现恶心、食欲减退、尿量减少、贫血水肿以及乏力等情况。
　　根据临床病情发展的缓慢程度，肾衰竭可以分为急性肾衰竭以及慢性肾衰竭两种，前者发展快速，病情会在短时间内恶化，而后者发展相对缓慢，病程时间较长，肾脏会呈现持续性损伤的状态。

肾衰竭的致病因素

　　1.慢性肾病、恶性高血压、糖尿病等。原发性肾脏疾病（各种肾小球疾病、肾小管间质疾病、肾血管疾病、肾小球肾炎、前列腺增生等）会导致肾脏功能逐渐减弱，慢慢诱发肾衰竭。此外，糖尿病、高血压等常见疾病也会直接损伤肾脏，导致肾衰竭。
　　2.遗传性和先天性肾病。临床数据显示，部分肾病存在先天性，例如多囊性肾病等。此外，肾衰竭具有一定的家族遗传性。
　　临床数据显示，饮食不良、季节变化、各种感染、肝功能衰竭、过度使用利尿剂、不合理使用降压药、严重失血、心力衰竭、重度烧伤、重度脱水、膀胱癌、结肠癌、膀胱神经损伤、高龄、肥胖、长期使用肾毒性药物等会诱发肾衰竭。

肾衰竭应该如何治疗

　　（一）透析治疗
　　透析治疗是肾衰竭患者的首选治疗方案，尤其是尿毒症患者。透析治疗指的是通过血液透析或者是腹膜透析的方式，将体内的代谢物、毒素、废物排泄出来，代替肾脏的功能，将血液进行净化，从而纠正水电解质以及酸碱失衡的情况。透析治疗需要长期进行，一般来讲，每周需要进行2～3次，以改善肾部功能，抑制肾脏受到再一次的损害，保证患者的生命安全。这是因为肾衰竭是一种严重且长期的病症，肾部损伤也属于不可逆的状态，单次透析治疗并不能改善患者的病情。总而言之，透析治疗是一个治标之法。此外，透析期间患者需要控制水分，限制活动。透析还可能导致较多的并发症，危害患者身体健康。
　　（二）肾移植
　　肾移植指的是将一个健康的肾脏移植入患者的体内，让患者重新获取肾脏功能，而健康肾脏一般来源于亲属或者是其他提供者。患者接受移植手术后，可以同正常人一样生活，但是为了保证移植的成功率，减少患者的不适感，患者需要服用免疫制剂，以此抑制排斥反应。肾移植患者的死亡率明显低于透析患者，但是治疗费用较高。

如何预防肾衰竭

　　预防肾衰竭从保护肾脏开始。①不要盲目补肾。盲目补肾会加重肾脏负担，更易诱发肾脏疾病。人们要在医嘱下合理补肾。②日常饮食应注重清淡。长期饮食不佳会导致肾脏压力增加，例如长期食用过咸、过辣的食物，或长期食用肥腻的食物、暴饮暴食等，均会加重肾脏的负担。人们要注意忌口，保证日常饮食的清淡，并注意营养搭配。③肾病患者需要定期复查以了解疾病的严重程度。肾病患者需要定期检查自身的肾脏情况，多了解肾脏疾病的并发症，并在医生的指导下做好预防工作。④高血压、糖尿病患者要密切观察自身的血糖以及血压值，确保其在合理的范围内，并遵医嘱服用正确的药物，避免服用肾毒性药物，尤其是谨慎服用非处方止痛药，以免诱发肾衰竭。⑤肥胖人群要适当地减肥，缓解肾脏压力。
　　当前，肾衰竭发病率开始呈现出年轻化的趋势，因此，除了早发现、早诊断以及早治疗外，人们要养成科学的生活习惯以及饮食习惯，积极预防肾病，不可以忽略定期体检的作用。
　　（作者单位：内江市东兴区人民医院）