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目的 探讨如何预防腹腔镜胆囊切除术中胆损伤。方法 回顾分析1993年10月至2000年6月354例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 18例因胆囊Calot三角严重粘连、胆囊完全萎缩或既往有上腹部手术史，致使腹腔广泛粘连者中转开腹。354例中无一例胆道损伤及其它并发症。术后（3－7）天平均4天出院。结论 腹腔镜胆囊切除术应严格选择病例，仔细处理Calot三角，适时中转开腹是胆管损伤的重要措施。