【摘 要】
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目的:评估能谱CT使用低管电压100kVp和低浓度270mgI/ml等渗对比剂(双低)对主动脉CTA图像质量和辐射剂量的影响.方法:连续选取我院行主动脉CTA的患者74例,随机分成两组,每组37
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目的:评估能谱CT使用低管电压100kVp和低浓度270mgI/ml等渗对比剂(双低)对主动脉CTA图像质量和辐射剂量的影响.方法:连续选取我院行主动脉CTA的患者74例,随机分成两组,每组37例.A组:使用管电压100 kVp,对比剂(碘克沙醇270mgI/ml).B组:管电压120kVp,对比剂(碘佛醇320mgI/ml).图像重建使用自适应统计迭代算法(ASiR),其他扫描参数不变.记录图像对比噪声比,噪声值和主动脉主干各段及各分支CT值,辐射剂量值及平均碘摄入量并以24小时血清肌酐绝对值大于44μmol/L为对比剂肾病,由两位放射医师用4分制评估图像质量.对两组数据进行统计学分析.结果:A组图像对比噪声比(26.23±4.11)高于B组(21.42±3.93),差异有统计学意义(t=5.16,P＜0.001).两组图像噪声和图像质量评分分别为(14.05±1.52和3.53±0.45分,13.68±1.47和3.48±0.43分,P均＞0.05),差异无统计学意义.A组辐射剂量明显低于B组,降低约38％ (8.04±1.72mGy和13.62±2.31mGy,t=11.87,P＜0.001)).两组主动脉主干及各分支血管CT值无统计学差异(P均＞0.001).A组人均对比剂碘摄入量(290.42±10.04mgI/kg)低于B组(363.34± 12.34mgI/kg) (t=28.04,P＜0.001).血清肌酐绝对值两组无统计学差异(8.49±1.54μmol/L和8.81±1.67μmol/L,P＜0.05).结论:主动脉CTA使用管电压100kVp及低浓度对比剂270mgI/ml可以提供更好的图像对比噪声比,保证诊断图像质量的同时明显地降低辐射剂量,同时减少了对比剂碘量的摄入.
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