子宫内膜息肉的“根”在基底层
　　子宫内膜息肉是子宫内膜腺体和基质的增生性过度生长，在子宫内膜表面形成突起。可单发，亦可多发，甚至聚满宫腔，大小不一。子宫内膜息肉大多有蒂，与子宫壁相连，但也有基底宽而无蒂者。息肉呈圆锥形、卯圆形或指状突起，表面光滑、富有光泽，色多鲜红，表面可出现坏死、出血和浅溃疡。
　　按照组织学类型，子宫内膜息肉可分为以下4类：
　　①功能性息肉 来自内膜对卵巢激素的反应，并随月经周期而变化，体积一般较小，月经期可全部或部分脫落。
　　②非功能性息 肉雌激素支持其生长。对孕激素不敏感，孕激素治疗后月经期无法脱落。
　　③腺肌瘤性息肉 较为罕见。息肉内合有平滑肌组织，可伴异常阴道流血、腹痛等不适。
　　④绝经后患肉 常发生于绝经后妇女，可由局部炎症刺激所致，亦可为绝经前存在的息肉退化。
　　子宫内膜息肉的形成可能与遗传因素、免疫因素、内分泌因素、细胞增殖/凋亡因素、血管生成因素等相关，但具体发病机制目前仍不明确。
　　息肉可致异常子宫出血
　　子宫内膜息肉的主要症状为异常子宫出血，可表现为两次月经间期出血、经期延长、同房后出血、绝经后异常阴道流血等。异常出血可为少量、点滴、淋漓不尽;也可似月经量，甚至量多如冲，颜色常为鲜红或暗褐色。
　　大多数患者的子宫内膜息肉是没有症状的，常在体检或不孕患者宫腔镜检查时偶然被发现。少数患者的带蒂息肉较大，可发生息肉脱垂，脱出至阴道甚至突出于阴道口，影响同房;或因息肉与衣裤摩擦造成出血、溃疡。
　　警惕绝经后、“有症状”息肉
　　大部分子宫内膜息肉都是良性的，其癌变率很低（仅为1%～3%）。多项研究认为，绝经后、合并出血症状、有子宫内膜癌风险（肥胖、多囊卯巢综合征、糖尿病等）、息肉直径较大者，癌变率相对升高。另一项包含10000多例女性的17项观察性研究发现，恶性或增生性息肉的发病率在绝经后女性中显著高于绝经前女性，息肉导致异常子宫出血的女性显著高于无出血的女性。值得注意的是，这些特点也与不伴息肉的子宫内膜恶性肿瘤的风险增加有关。
　　或为生育路上的“绊脚石”
　　研究表明，约1/4的不孕患者同时合并子宫内膜息肉。从理论上讲，息肉会影响生育。息肉占据宫腔，使正常的宫腔容积减小、形态改变，而影响受精卯着床。如息肉长在输卯管开口，阻挡精子进入或受精卯移出输卵管，无论息肉大小，都会影响妊娠。此外，息肉还可改变宫腔微环境而影响正常受孕。
　　切除息肉首选宫腔镜
　　约25%的息肉可能自然消退，尤其是直径