小儿十二指肠损伤的早期诊断和处理

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目的探讨小儿十二指肠损伤的早期诊断和处理。方法回顾性分析2011年2月~2014年1月我院收治的6例小儿十二指肠损伤的临床资料。年龄2~10岁,中位年龄6岁,其中男4例,女2例。术前4例(66.7%)经上消化道及腹部CT检查明确,2例(33.3%)经术中明确。6例患者中5例均行十二指肠Ⅰ期修补+十二指肠旁引流术,1例行十二指肠空肠袢浆膜覆盖修补术,术后留置引流管。术后5例获得定期随诊。结果 6例均顺利完成手术。术后1例出现肠漏,经胃肠减压、腹腔引流、胃肠道外营养等综合治疗后痊愈出院。5例患儿经半年以上随访无异常,1例失访。结论术前上消化道造影、B超和腹部CT检查对小儿十二指肠损伤的早期诊断至关重要。早期手术干预有利于明确诊断并给予及时处理,治疗效果满意。
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