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目的寻找影响接受静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗的患者使用万古霉素时血药谷浓度变化的因素,为其个体化给药提供依据。方法收集万古霉素血药浓度与各临床指标。采用Pearson相关分析法、单因素方差分析法寻找与万古霉素单位剂量谷浓度相关的因素。结果万古霉素单位剂量浓度与血肌酐、血尿素氮呈正相关,与肌酐清除率、单位体重CVVH置换量、CVVH持续时间呈负相关(P<0.05)。结论肾脏与CVVH治疗对肌酐清除作用的总和可有效地衡量接受CVVH治疗的重症患者体内万古霉素的清除速率。CVVH持续时间和单位体重置换量较好地反映了CVVH治疗对万古霉素的清除作用。