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目的:研究血清异常凝血酶原(DCP)及甲胎蛋白(AFP)联合检测与单项检测的差异及对原发性肝癌(PHC)临床诊断的影响。方法:选取2014年1月至2016年1月在东莞三局医院住院治疗的PHC患者70例,肝硬化患者、乙型肝炎患者、健康体检者各50例为研究对象,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者血清中DCP和AFP水平,并比较各组间差异;采用Spearman相关分析探讨AFP和DCP之间的关系;用AFP和DCP诊断PHC的ROC曲线评价DCP和AFP在PHC诊断中的价值。结果:PHC组患者血清中的DCP和AFP水平均显著高于肝硬化、肝炎和正常组,差异均有统计学意义(P<0.01)。单独检测诊断PHC时,通过ROC曲线分析DCP的曲线下面积大于AFP(P<0.01),分别为0.977(95%CI:0.954~1.000)和0.853(95%CI:0.785~0.921),Spearman相关分析表明AFP和DCP之间无显著相关性。单独检测时DCP诊断PHC的敏感度(90.0%)和特异度(97.3%)显著高于AFP(77.1%,76.7%),AFP和DCP联合检测时可提高诊断PHC的敏感度(95.7%)。结论:DCP、AFP联合检测可显著提高检验效能,作为灵敏指标可用于疗效评价,值得在PHC的临床诊断及疗效监测中进一步推广。