研究不孕不育患者抑郁情绪与甲状腺激素、同型半胱氨酸水平的性别异质性。
方法选取2015年12月至2017年4月在华北理工大学附属唐山市妇幼保健院治疗的不孕不育患者250例为研究对象，采用抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale，SDS)评估患者的抑郁状况，以伴抑郁情绪的不孕不育患者为不孕不育伴抑郁组，以没有抑郁情绪的不孕不育患者为不孕不育非抑郁组，并按性别将不孕不育伴抑郁组分为男性不育伴抑郁组与女性不孕伴抑郁组，分别测定其甲状腺激素、同型半胱氨酸水平。
结果①不孕不育伴抑郁情绪患者的超敏促甲状腺素(Thyroid Stimulating Hormone，TSH)和同型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)水平较无抑郁情绪者高，差异有统计学意义[(2.045±1.253)uIU/ml，(2.412±1.236)uIU/ml，t＝－2.287，P＝0.023；(15.411±9.143)mmol/L，(19.129±13.087)mmol/L，t＝－2.467，P＝0.014]。②不孕不育患者抑郁程度的性别差异无统计学意义(χ2 ＝0.483，P＝0.785)。③男性不育伴抑郁患者三碘甲腺原氨酸(Triiodothyronine，T3)、甲状腺素(Thyroxine，T4)、Hcy均显著高于女性不孕伴抑郁者[(1.926±0.648)nmol/L，(1.712±0.416)nmol/L，t＝2.457，P＝0.015；(117.86±19.311)nmol/L，(110.185±18.999)nmol/L，t＝2.434，P＝0.016；(15.575±4.139)mmol/L，(12.277±3.921)mmol/L，t＝4.982，P<0.01]，而TSH较女性组低，差异有统计学意义[(2.496±1.329)uIU/ml，(3.057±1.583)uIU/ml，t＝－2.303，P＝0.023]。④女性不孕与男性不育患者TSH、Hcy与SDS指数存在显著正相关，TSH、Hcy对SDS评分具有显著正向预测力。
结论不孕不育伴抑郁患者甲状腺激素、同型半胱氨酸水平存在性别差异，并与抑郁情绪相关，应重视不孕不育患者的抑郁情绪及其体内生物水平变化，关注其可能存在的性别异质性问题。