分次全身照射和高剂量环磷酰胺、卡氮芥及足叶乙甙作预处理方案治疗白血病

来源 :中华血液学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xsfantasy
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报告分别用两种预处理方案进行异基因骨髓移植治疗33例恶性血液病的疗效和毒性。预处理方案1为分次全身照射13.5Gy和环磷酰胺60mg · kg-1 ·d-1X2天,11例患者的4年复发率可能为47%,非复发死亡率27%,预处理方案相关毒性(RRT)可耐受;预处理方案2在前者基础上加用卡氮芥300mg/m2Xl天和足叶乙甙(VP16) 300mg · m-2 . d-1 X 2天,15例接受HLA相合同胞供髓(其中2例为第2次移植)者,保险统计的3年生存、无病生存和复发率可能分别为40%、40%和14%,100日内无RRT致死者;7例接受HLA相合无关献髓者中1例因RRT致死,粘膜炎常见。结论是对于恶性血液病,分次TBI 13.5Gy + CBV(环磷酰胺、卡氮芥、VP16)方案是抗白血病活性高和RRT低的预处理方案。

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