腹腔镜与开腹肝切除术治疗特殊部位肝细胞癌的RCT研究

来源 :中国煤炭工业医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangjianfa11
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目的 比较观察腹腔镜肝切除术(LH)与开腹肝切除术(OH)治疗特殊部位肝癌的临床疗效和安全性,探讨LH在特殊部位肝癌治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2017年11月-2018年11月该院肝胰外科收治的80例特殊部位肝癌患者的临床资料,并分为二组,行腹腔镜肝切除术为LH组(40例)和行开腹肝切除术为OH组(40例).比较二组患者围术期相关指标,包括术中出血量、输血率、手术时间、术后住院时间及术后并发症情况,肝胆肿瘤治疗功能评定量表(FACT-Hep)评分和术后复发、生存情况.结果 二组术中出血量、输血率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),LH组手术时间显著长于OH组(P<0.05),术后住院时间显著短于OH组(P<0.05),LH组术后并发症总发生率显著低于OH组(P<0.05);LH组日常活动评分、肝癌附加症状评分及总分均显著高于OH组(均P<0.05);LH组术后1年复发率7.50%(3/40),OH组1年复发率10.00%(4/40),二者差异无统计学意义(P>0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析显示,LH组和OH组1年总生存率(97.50%vs.95.00%)和1年无瘤生存率(92.50%vs.90.00%)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 LH治疗特殊部位肝癌患者,手术时间长于OH,但术后住院时间明显缩短,并发症明显减少,生活质量更高,具有与OH相似的短期预后.
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