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目的 探讨圣约翰草提取物对抗青光眼术前眼压的影响,研究青光眼围手术期眼压波动诱因及应对策略。方法 56例原发性闭角性青光眼按照随机表顺序随机进入对照组及治疗组,术前均采用盐酸卡替洛尔滴眼液2次/d,布林佐胺滴眼液3次/d滴眼控制眼压,3d后手术。抗青光眼术前连续3d,治疗组口服圣约翰草提取物300mg/d、对照组给予外形相似、频率相同的安慰剂口服。记录所有患者每日眼压及入院日及手术前汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分,进行两组间对比。结果 治疗组圣约翰草提取物治疗前后眼压差值(8.91±2.73) mmHg大于对照组(3.66±1.93) mmHg,(t=2.017 P =0.046)。且术后1周眼压平均值治疗组(6.37±2.49) mmHg显著低于对照组(9.25±1.98) mmHg(t =2.009 P =0.041)。手术前对照组焦虑指数(13.35±2.58)显著高于治疗组(8.67±2.32)(t=2.013 P =0.044),且手术前治疗组及对照组焦虑指数与眼压数值均呈正相关(r1 =0.397,P1=0.046,r2=415 P2=0.033)。结论 圣约翰草提取物对于青光服围手术期眼压稳定有明确临床意义,其稳定眼压的作用可能与其平复焦虑情绪的药理作用有关。