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摘要：目的： 分析探讨在小儿腹泻治疗中使用双歧四联活菌片的临床疗效以及安全性。方法： 选取122例就诊于我院小儿科的腹泻患儿，根据使用治疗方法的不同进行随机的分组：常规组61例，干预组61例，常规组使用传统的治疗小儿腹泻的方法进行治疗，干预组使用常规组方法联合双歧四联活菌片进行治疗。治疗后观察两组患者的临床疗效情况以及不良反应情况等。结果：对常规组及干预组患者进行不同的治疗后，干预组患者的住院时间、呕吐、发热、大便次数、大便性状等的恢复时间要显著短于常规组患儿（P<0.05），两组患者均无不良反应的发生。结论： 在临床小儿腹泻治疗中使用双歧四联活菌片进行治疗，临床上显示治疗效果较好，不仅如此，使用双歧四联活菌片对小儿腹泻进行治疗的不良反应并没有出现，而且具有耐受性好的优点，在临床治疗小儿腹泻过程中应积极进行应用。
关键词：双歧四联活菌片；小儿腹泻；临床疗效；安全性
腹泻是小儿疾病中比较常见的一种[1]，发病的原因比较多样，但仅仅只有很少的一部分是由器质性的病变引起的，大多数的属于病原体性的[2]。在临床上小儿腹泻主要表现为腹痛、呕吐、发热、大便次数的增多、大便性状的改变等，临床上对小儿腹泻的治疗主要是采用使用抗生素的方法，对消化道的黏膜进行保护，并对肠道内的微生态环境进行改善，与此同时，对患儿的饮食结构进行一定的调整[3]。如果对患儿不进行及时的治疗，会对患儿的生长发育造成一定的不利影响，有的甚至会对患儿的生命造成威胁[4]，因此，对小儿腹泻的治疗的要引起足够的重视。在本研究中探讨在小儿腹泻治疗中使用双歧四联活菌片的临床疗效以及安全性。具体报告如下。
1.资料和方法
1.1资料
选择2014.12～2015.8期间就诊于我院的小儿科的腹泻患儿122例，其中男性65例，女性57例，年龄在4～12岁之间，平均年龄（6.835.16）岁。根据使用治疗方法的不同随机分为常规组及干预组，每组分别61例患者。对两组患儿的一般情况资料（年龄、性别、病程）进行统计学检验，差异不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
常规组：使用传统的治疗小儿腹泻的方法进行治疗。使用口服思密达（双八面体蒙脱石散）对患儿的口腔黏膜进行保护，对小于1周岁的患儿每次服用1克，1岁至3岁的患儿每次服用1.5克，均是每天服用三次，服用的方法为每餐饭前一小时；如果患儿存在电解质紊乱或者脱水的情况，则给予患儿静脉或者口服补充剂进行治疗。
干预组：在常规组患儿治疗的基础上使用双歧四联活菌片进行治疗。双歧四联活菌片的使用方法为小于一岁的患儿每次使用0.25克，一岁至三岁的患儿使用每次0.5克，均是每天三次服用，在治疗过程中，不使用任何含有抗生素的药品。
1.3观察项目[5]
通过对常规组及干预组实施不同的治疗方法，观察两组患者治疗后的住院时间、呕吐、发热、大便次数、大便性状等情况以及观察两组患者的不良反应发生情况。
1.4统计学
对实验中所得到的数据进行统计学检验，使用SPSS17.0软件，以P<0.05作为差异具有统计学意义的指标。
2.结果
2.1对常规组及干预组患者进行不同的治疗后，干预组患者的住院时间、呕吐、发热、大便次数、大便性状等的恢复时间要显著短于常规组患儿（P<0.05），具体结果如下。
表1.常规组与干预组临床效果比较
*注：与常规组对比，差异显著，具有统计学意义，P<0.05
2.2对常规组及干预组患者进行不同的治疗后，两组患者均无严重的副反应出现，也没有出现死亡患儿的情况。
3讨论
儿童时期出现的腹泻症状很少是由器质性疾病所引起的，大部分由病原体性的原因引起，在所有小儿腹泻中约占到百分之八十左右[6]，在临床上小儿腹泻是一种比较常见的疾病，在秋季和冬季两个季节比较多发[7]。其中主要的发病机制为患儿的肠道被轮状病毒侵入，该病毒在小肠绒毛顶端处进行复制，对患儿的小肠绒毛上皮细胞进行破坏，由此导致了小肠绒毛变短和肿胀的现象，进一步导致小肠粘膜上皮细胞的脱落，电解质平衡发生紊乱，患儿肠道对糖、水、钠盐等的吸收作用减弱，这些情况共同导致了腹泻的发生[8]。小儿腹泻发生后，要进行积极的治疗，如果治疗的不及时，会对患儿的生长和发育造成影响，更严重者会对患儿的生命造成威胁，所以，对该病的治疗显得尤为重要。在本研究中探讨在小儿腹泻治疗中使用双歧四联活菌片的临床疗效以及安全性。结果显示对常规组及干预组患者进行不同的治疗后，干预组患者的住院时间、呕吐、发热、大便次数、大便性状等的恢复时间要显著短于常规组患儿（P<0.05），两组患者均无不良反应的发生。
本研究中使用双歧四联活菌片对小儿腹泻进行治疗，取得了良好的临床效果，并且不会增加不良反应的发生。双歧四联活菌片是一种复合制剂，其中含有多种肠道内必须的有益性生理菌，如蜡样芽胞杆菌、粪肠球菌、嗜乳酸杆菌、双歧杆菌等，这样可以对小儿肠道内的有益菌种进行有效的调节，使其达到一种平衡的状态，对腹泻的治愈起到关键的作用。在双歧四联活菌片中含有的有益菌适应肠道的能力比较强，繁殖生长的速度也比较快，口服该药物可以直接到达肠道，对肠道中的正常菌群进行补充，使得菌群处于一种平衡的状态，与此同时，这些有益菌还在肠道内定植和增殖，形成一种生物膜起到保护的作用，并且不会对小儿造成不良的影响。
综上所述，在临床小儿腹泻治疗中使用双歧四联活菌片进行治疗，临床上显示治疗效果较好，不仅如此，使用双歧四联活菌片对小儿腹泻进行治疗的不良反应并没有出现，而且具有耐受性好的优点，在临床治疗小儿腹泻过程中应积极进行应用。
参考文献：
[1] 林国敬，黄水清，陈佳，等. 小儿感染性腹泻PCT、Hs-CRP 和IL- 6 临床价值探讨[J]. 国际医药卫生导报， 2013，19（ 22） ： 3477-3478.
[2] 刘启泉，靳凌瑜，王志坤，等. 四逆痛泻方治疗腹泻型肠易激综合征作用机制的实验研究[J]. 四川中医，2013， 31（ 7） ：35-36.
[3] 李玲. 微生态制剂治疗小儿腹泻疗效观察[J]. 国际医药卫生导报， 2012， 18（ 6） ： 1085-1086.
[4] 陈艳玲，李薇，农风风，等.双歧杆菌四联活菌片和蒙脱石散治疗婴幼儿腹泻86 例的临床疗效分析[J].中国医药科学，2013，3（12）：91-92.
[5] 刘玉玲. 双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效分析[J] 中国妇幼保健， 2012，27（13）：2060-2061.
[6] 张立恒， 郑玲. 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（ 金双歧） 联用思密达治疗小儿腹泻100 例临床疗效分析[J].吉林医学， 2013，34（4）： 630-631.
[7] 程晓，陈强. 双歧四联活菌片治療小儿腹泻的疗效和安全性[J].吉林医.2015，36（14）：3107-3108
[8] 冯彩霞. 双歧四联活菌片治疗小儿腹泻72例疗效观察[J].吉林医学.2014，29（7）：1417-1418
关键词：双歧四联活菌片；小儿腹泻；临床疗效；安全性
腹泻是小儿疾病中比较常见的一种[1]，发病的原因比较多样，但仅仅只有很少的一部分是由器质性的病变引起的，大多数的属于病原体性的[2]。在临床上小儿腹泻主要表现为腹痛、呕吐、发热、大便次数的增多、大便性状的改变等，临床上对小儿腹泻的治疗主要是采用使用抗生素的方法，对消化道的黏膜进行保护，并对肠道内的微生态环境进行改善，与此同时，对患儿的饮食结构进行一定的调整[3]。如果对患儿不进行及时的治疗，会对患儿的生长发育造成一定的不利影响，有的甚至会对患儿的生命造成威胁[4]，因此，对小儿腹泻的治疗的要引起足够的重视。在本研究中探讨在小儿腹泻治疗中使用双歧四联活菌片的临床疗效以及安全性。具体报告如下。
1.资料和方法
1.1资料
选择2014.12～2015.8期间就诊于我院的小儿科的腹泻患儿122例，其中男性65例，女性57例，年龄在4～12岁之间，平均年龄（6.835.16）岁。根据使用治疗方法的不同随机分为常规组及干预组，每组分别61例患者。对两组患儿的一般情况资料（年龄、性别、病程）进行统计学检验，差异不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
常规组：使用传统的治疗小儿腹泻的方法进行治疗。使用口服思密达（双八面体蒙脱石散）对患儿的口腔黏膜进行保护，对小于1周岁的患儿每次服用1克，1岁至3岁的患儿每次服用1.5克，均是每天服用三次，服用的方法为每餐饭前一小时；如果患儿存在电解质紊乱或者脱水的情况，则给予患儿静脉或者口服补充剂进行治疗。
干预组：在常规组患儿治疗的基础上使用双歧四联活菌片进行治疗。双歧四联活菌片的使用方法为小于一岁的患儿每次使用0.25克，一岁至三岁的患儿使用每次0.5克，均是每天三次服用，在治疗过程中，不使用任何含有抗生素的药品。
1.3观察项目[5]
通过对常规组及干预组实施不同的治疗方法，观察两组患者治疗后的住院时间、呕吐、发热、大便次数、大便性状等情况以及观察两组患者的不良反应发生情况。
1.4统计学
对实验中所得到的数据进行统计学检验，使用SPSS17.0软件，以P<0.05作为差异具有统计学意义的指标。
2.结果
2.1对常规组及干预组患者进行不同的治疗后，干预组患者的住院时间、呕吐、发热、大便次数、大便性状等的恢复时间要显著短于常规组患儿（P<0.05），具体结果如下。
表1.常规组与干预组临床效果比较
*注：与常规组对比，差异显著，具有统计学意义，P<0.05
2.2对常规组及干预组患者进行不同的治疗后，两组患者均无严重的副反应出现，也没有出现死亡患儿的情况。
3讨论
儿童时期出现的腹泻症状很少是由器质性疾病所引起的，大部分由病原体性的原因引起，在所有小儿腹泻中约占到百分之八十左右[6]，在临床上小儿腹泻是一种比较常见的疾病，在秋季和冬季两个季节比较多发[7]。其中主要的发病机制为患儿的肠道被轮状病毒侵入，该病毒在小肠绒毛顶端处进行复制，对患儿的小肠绒毛上皮细胞进行破坏，由此导致了小肠绒毛变短和肿胀的现象，进一步导致小肠粘膜上皮细胞的脱落，电解质平衡发生紊乱，患儿肠道对糖、水、钠盐等的吸收作用减弱，这些情况共同导致了腹泻的发生[8]。小儿腹泻发生后，要进行积极的治疗，如果治疗的不及时，会对患儿的生长和发育造成影响，更严重者会对患儿的生命造成威胁，所以，对该病的治疗显得尤为重要。在本研究中探讨在小儿腹泻治疗中使用双歧四联活菌片的临床疗效以及安全性。结果显示对常规组及干预组患者进行不同的治疗后，干预组患者的住院时间、呕吐、发热、大便次数、大便性状等的恢复时间要显著短于常规组患儿（P<0.05），两组患者均无不良反应的发生。
本研究中使用双歧四联活菌片对小儿腹泻进行治疗，取得了良好的临床效果，并且不会增加不良反应的发生。双歧四联活菌片是一种复合制剂，其中含有多种肠道内必须的有益性生理菌，如蜡样芽胞杆菌、粪肠球菌、嗜乳酸杆菌、双歧杆菌等，这样可以对小儿肠道内的有益菌种进行有效的调节，使其达到一种平衡的状态，对腹泻的治愈起到关键的作用。在双歧四联活菌片中含有的有益菌适应肠道的能力比较强，繁殖生长的速度也比较快，口服该药物可以直接到达肠道，对肠道中的正常菌群进行补充，使得菌群处于一种平衡的状态，与此同时，这些有益菌还在肠道内定植和增殖，形成一种生物膜起到保护的作用，并且不会对小儿造成不良的影响。
综上所述，在临床小儿腹泻治疗中使用双歧四联活菌片进行治疗，临床上显示治疗效果较好，不仅如此，使用双歧四联活菌片对小儿腹泻进行治疗的不良反应并没有出现，而且具有耐受性好的优点，在临床治疗小儿腹泻过程中应积极进行应用。
参考文献：
[1] 林国敬，黄水清，陈佳，等. 小儿感染性腹泻PCT、Hs-CRP 和IL- 6 临床价值探讨[J]. 国际医药卫生导报， 2013，19（ 22） ： 3477-3478.
[2] 刘启泉，靳凌瑜，王志坤，等. 四逆痛泻方治疗腹泻型肠易激综合征作用机制的实验研究[J]. 四川中医，2013， 31（ 7） ：35-36.
[3] 李玲. 微生态制剂治疗小儿腹泻疗效观察[J]. 国际医药卫生导报， 2012， 18（ 6） ： 1085-1086.
[4] 陈艳玲，李薇，农风风，等.双歧杆菌四联活菌片和蒙脱石散治疗婴幼儿腹泻86 例的临床疗效分析[J].中国医药科学，2013，3（12）：91-92.
[5] 刘玉玲. 双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效分析[J] 中国妇幼保健， 2012，27（13）：2060-2061.
[6] 张立恒， 郑玲. 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（ 金双歧） 联用思密达治疗小儿腹泻100 例临床疗效分析[J].吉林医学， 2013，34（4）： 630-631.
[7] 程晓，陈强. 双歧四联活菌片治療小儿腹泻的疗效和安全性[J].吉林医.2015，36（14）：3107-3108
[8] 冯彩霞. 双歧四联活菌片治疗小儿腹泻72例疗效观察[J].吉林医学.2014，29（7）：1417-1418