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目的：溶栓、抗凝和抗血小板治疗是急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）药物治疗的重要组成部分，但有引起出血的危险．本文旨在从一项大规模临床试验数据库的基线和入院治疗的相关指标中寻找预测出血的危险因素。方法：由该研究入选的15570名发病12h内的STEMI患者的数据库中，筛选大出血的相关因素，应用逐步法多参数Logistic回归，分析发生大出血的独立危险因素。结果：该研究7d内大出血发生率为0．63％。将研究人群分为大出血组和未发生大出血组，发现以下指标两组间存在差异：年龄、性别、地域分布（中国或印度）、梗