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【摘 要】 目的：探析处方分析在中药调剂中的运用效果。方法：以中医药基本理论为依据，对相关资料进行查找，归纳总结处方分析在中药调剂中的主要作用。结果：处方分析在中药调剂中具有检查处方书写规范性、降低用药重复出现几率、核查中药配伍禁忌、错误用法、使用剂量以及为中药调剂奠定良好基础的作用。结论：在中药调剂工作中，处方分析作为其中的一个关键环节，不仅可以有效降低人为因素导致用药错误的出现几率，在一定程度上还能实现处方用药的安全性、合理性，为患者提供保障。
【关键词】 处方分析 中药调剂
【中图分类号】 R283 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0318-01
所谓中药调剂，主要指的是以医师的处方为基本依据，将制剂或者饮片调配成方剂供临床运用的一个操作过程，中药调剂包括的范围较广，主要有调剂用药的供应、处方、配方的基本知识以及中药房管理与结构等[1]。按照我国《处方管理办法》的相关规定，在对处方进行调剂的过程中，要先运用处方分析法对医生开具的处方进行仔细分析，然后才能进行中药调剂。在中药调剂工作中，处方分析作为其中的一个关键环节，发挥着极其重要的作用[2]。因此，本文主要从多个方面探讨了处方分析在中药调剂中的运用效果，以期为中药调剂工作质量的提高提供一些帮助，现将具体结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究对象为我院2010年3月-2011年期间相关医生开具的1000份中药处方，对所有处方资料进行回顾性分析。
1.2 方法
将中医药基本理论作为依据，通过查找相关资料的形式，以多角度为基本出发点，对中药调剂工作中处方分析的作用进行分析，归纳总结处方分析的作用。
2 结果
本次研究结果显示，在中药调剂工作中，处方分析主要有以下几个方面作用：（1）检查处方书写的规范性，有效降低人为因素导致用药错误的几率；（2）核查中药配伍禁忌、错误用法以及使用剂量；（3）可以为中药调剂工作的顺利进行奠定坚实基础，有效提高中药调剂工作质量。
3 讨论
3.1 检查处方书写的规范性
在中药调剂工作中，处方分析可以对医生开具处方的前记、正文以及后记等内容进行全面仔细核对，尤其是要认真核对患者的基本资料，尽量避免出现患者性别错误、漏项等低级错误。在核对的过程中，一旦发现任何问题，应该马上重新进行核对，全面审查处方中的用法、药味、用量以及剂量等内容，尤其是处方中比较模糊的字迹，要仔细认真核对，避免因为处方问题导致中药调剂工作无法正常开展，在处方审核过程中，用药剂量、药物漏写以及药名重開等是其中比较重要的内容，通常遇到此种情况时，要及时和开具处方的医师联系，询问处方中可能存在的问题，便于医师及时纠正处方内容或者签字确定，有助于中药调剂工作的顺利开展。比如，主方为六味地黄汤加减，主要用来对肝肾阴虚患者进行治疗，在药方中通常会有山茱萸这一味药，但是，有些医师在开具处方的过程中，可能会因为笔误而将其写成吴茱萸，中药调剂人员在对处方进行分析时，发现这个低级错误后要及时纠正，尽量降低出现用药错误的几率。
3.2 核查中药配伍禁忌、错误用法以及使用剂量
通常情况下，在中药处方中，有些配伍禁忌是不能出现的，比如“妊娠禁忌”、“十九畏”以及“十八反”等[3]，如果配伍禁忌出现在中药处方中，往往会导致中毒反应，严重的情况下，甚至直接导致患者死亡，在一定程度上严重威胁患者身体健康和生命安全。在进行处方分析时，一旦发现处方中存在配伍禁忌，通常是可以拒绝进行中药调配的，这样一来，在一定程度上可以为患者的用药安全提供有效保障。同时，在处方分析的过程中，还需要对处方所用药物以及剂量进行仔细核查确认，通过处方分析，可以对中药剂量的合理性进行审查，检查是否符合正常临床用药的标准，尤其是病情严重患者、老人以及儿童的处方，一旦发现处方用药或者剂量存在问题，一定要与开具处方的医师进行交流询问，及时处理，避免因为服用方法错误、超时间以及超剂量用药而对患者的治疗造成严重影响。比如，运用小剂量的苏木可以起到活血功效，而剂量较大时，就会起到破血的反作用；在中药附子中，乌头碱是其中的主要成分，临床上小剂量运用时，具有较好的治疗作用，而剂量较大时，就会导致患者中毒。所以，处方分析在一定程度上可以有效降低处方的出错率。
3.3 为中药调剂工作奠定基础
在中药处方中，大多数中药是需要提前进行炮制，才能正常使用的，但是在中药调剂工作中，往往存在炮制品准备不齐全的问题，通过处方分析，可以提前发现是否存在缺药问题，及时采取有效处理措施，为中药调剂工作的顺利进行奠定基础。比如，每个患者的体质都存在一定的个体差异性，为了满足患者的不同体质，一些药物需要先进行炮制来缓和或者改变药性，从而有效提高临床治疗效果。麻黄生用具有较强的辛散解表作用，通过蜜饯处理后，可以使其具备较强的平喘止咳功效；蒲黄生用具有较好的破瘀活血之功效，通过炒炭炮制处理后，可以增强其凝血功效[4]。所以在进行中药调剂时，要将患者的身体体质作为基本依据，适当处理药方中的药物，才能在满足临床治疗要求的同时，又可以提高治疗效果。
4 结语
综上所述，处方分析作为中药调剂工作中的一个组成部分，发挥着极其重要的作用。在中药调剂工作中，通过分析中医处方，不仅可以发现该处方的基本加减治疗方案，还可以了解该方的临床适应症和治疗功效[5]。由于中药处方在一定程度上与患者的身体健康和生命安全有着密不可分的联系，所以，将处方分析运用在中药调剂工作中，不仅可以有效降低人为因素导致用药错误的出现几率，在一定程度上还能实现处方用药的安全性、合理性，为患者提供保障。
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[1]刘淑杰.怀柔区中医医院妇科门诊中药处方分析[J].湖南中医药大学学报，2011，31（10）：66-67.
[2]陈迎春.安福丽.向崇坤.处方分析在中药房药学服务中的应用[J].中国药业，2009，18（14）：64-65.
[3]谢华金.邱子清.蔡德.中药处方分析及其在药学服务中的应用[J].中国医药指南，2012，10（7）：28-29.
[4]龙慧.蒋静雪.处方分析在中药调剂中的作用探讨[J].中国药房.2008，19（27）：2159-2160.
[5]黄炎培.我院门诊中药处方分析[j].中国药业，2011，20（18）：55-56.
【关键词】 处方分析 中药调剂
【中图分类号】 R283 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0318-01
所谓中药调剂，主要指的是以医师的处方为基本依据，将制剂或者饮片调配成方剂供临床运用的一个操作过程，中药调剂包括的范围较广，主要有调剂用药的供应、处方、配方的基本知识以及中药房管理与结构等[1]。按照我国《处方管理办法》的相关规定，在对处方进行调剂的过程中，要先运用处方分析法对医生开具的处方进行仔细分析，然后才能进行中药调剂。在中药调剂工作中，处方分析作为其中的一个关键环节，发挥着极其重要的作用[2]。因此，本文主要从多个方面探讨了处方分析在中药调剂中的运用效果，以期为中药调剂工作质量的提高提供一些帮助，现将具体结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究对象为我院2010年3月-2011年期间相关医生开具的1000份中药处方，对所有处方资料进行回顾性分析。
1.2 方法
将中医药基本理论作为依据，通过查找相关资料的形式，以多角度为基本出发点，对中药调剂工作中处方分析的作用进行分析，归纳总结处方分析的作用。
2 结果
本次研究结果显示，在中药调剂工作中，处方分析主要有以下几个方面作用：（1）检查处方书写的规范性，有效降低人为因素导致用药错误的几率；（2）核查中药配伍禁忌、错误用法以及使用剂量；（3）可以为中药调剂工作的顺利进行奠定坚实基础，有效提高中药调剂工作质量。
3 讨论
3.1 检查处方书写的规范性
在中药调剂工作中，处方分析可以对医生开具处方的前记、正文以及后记等内容进行全面仔细核对，尤其是要认真核对患者的基本资料，尽量避免出现患者性别错误、漏项等低级错误。在核对的过程中，一旦发现任何问题，应该马上重新进行核对，全面审查处方中的用法、药味、用量以及剂量等内容，尤其是处方中比较模糊的字迹，要仔细认真核对，避免因为处方问题导致中药调剂工作无法正常开展，在处方审核过程中，用药剂量、药物漏写以及药名重開等是其中比较重要的内容，通常遇到此种情况时，要及时和开具处方的医师联系，询问处方中可能存在的问题，便于医师及时纠正处方内容或者签字确定，有助于中药调剂工作的顺利开展。比如，主方为六味地黄汤加减，主要用来对肝肾阴虚患者进行治疗，在药方中通常会有山茱萸这一味药，但是，有些医师在开具处方的过程中，可能会因为笔误而将其写成吴茱萸，中药调剂人员在对处方进行分析时，发现这个低级错误后要及时纠正，尽量降低出现用药错误的几率。
3.2 核查中药配伍禁忌、错误用法以及使用剂量
通常情况下，在中药处方中，有些配伍禁忌是不能出现的，比如“妊娠禁忌”、“十九畏”以及“十八反”等[3]，如果配伍禁忌出现在中药处方中，往往会导致中毒反应，严重的情况下，甚至直接导致患者死亡，在一定程度上严重威胁患者身体健康和生命安全。在进行处方分析时，一旦发现处方中存在配伍禁忌，通常是可以拒绝进行中药调配的，这样一来，在一定程度上可以为患者的用药安全提供有效保障。同时，在处方分析的过程中，还需要对处方所用药物以及剂量进行仔细核查确认，通过处方分析，可以对中药剂量的合理性进行审查，检查是否符合正常临床用药的标准，尤其是病情严重患者、老人以及儿童的处方，一旦发现处方用药或者剂量存在问题，一定要与开具处方的医师进行交流询问，及时处理，避免因为服用方法错误、超时间以及超剂量用药而对患者的治疗造成严重影响。比如，运用小剂量的苏木可以起到活血功效，而剂量较大时，就会起到破血的反作用；在中药附子中，乌头碱是其中的主要成分，临床上小剂量运用时，具有较好的治疗作用，而剂量较大时，就会导致患者中毒。所以，处方分析在一定程度上可以有效降低处方的出错率。
3.3 为中药调剂工作奠定基础
在中药处方中，大多数中药是需要提前进行炮制，才能正常使用的，但是在中药调剂工作中，往往存在炮制品准备不齐全的问题，通过处方分析，可以提前发现是否存在缺药问题，及时采取有效处理措施，为中药调剂工作的顺利进行奠定基础。比如，每个患者的体质都存在一定的个体差异性，为了满足患者的不同体质，一些药物需要先进行炮制来缓和或者改变药性，从而有效提高临床治疗效果。麻黄生用具有较强的辛散解表作用，通过蜜饯处理后，可以使其具备较强的平喘止咳功效；蒲黄生用具有较好的破瘀活血之功效，通过炒炭炮制处理后，可以增强其凝血功效[4]。所以在进行中药调剂时，要将患者的身体体质作为基本依据，适当处理药方中的药物，才能在满足临床治疗要求的同时，又可以提高治疗效果。
4 结语
综上所述，处方分析作为中药调剂工作中的一个组成部分，发挥着极其重要的作用。在中药调剂工作中，通过分析中医处方，不仅可以发现该处方的基本加减治疗方案，还可以了解该方的临床适应症和治疗功效[5]。由于中药处方在一定程度上与患者的身体健康和生命安全有着密不可分的联系，所以，将处方分析运用在中药调剂工作中，不仅可以有效降低人为因素导致用药错误的出现几率，在一定程度上还能实现处方用药的安全性、合理性，为患者提供保障。
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[1]刘淑杰.怀柔区中医医院妇科门诊中药处方分析[J].湖南中医药大学学报，2011，31（10）：66-67.
[2]陈迎春.安福丽.向崇坤.处方分析在中药房药学服务中的应用[J].中国药业，2009，18（14）：64-65.
[3]谢华金.邱子清.蔡德.中药处方分析及其在药学服务中的应用[J].中国医药指南，2012，10（7）：28-29.
[4]龙慧.蒋静雪.处方分析在中药调剂中的作用探讨[J].中国药房.2008，19（27）：2159-2160.
[5]黄炎培.我院门诊中药处方分析[j].中国药业，2011，20（18）：55-56.