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目的 比较不同治疗方法对肝细胞癌伴门静脉癌栓的治疗效果。方法 回顾分析84例肝细胞癌合并门静脉癌栓患者的临床资料。按不同治疗方法分成5组：手术切除+癌栓取出+术后肝动脉化疗栓塞术(TACE)和胸腺肽治疗组(A组)9例；手术切除+癌栓取出+术后TACE治疗组(B组)20例；手术切除+癌栓取出组(C组)7例；TACE治疗组(D组)38例；保守治疗组(E组)10例。比较各组癌栓变化和生存期。结果A、B、C、D、E各组对癌栓治疗有效率分别为66．7％、70．0％、57．1％、7．9％和0，中位生存期分别为10．0，7．0，8．0，5．0和2．0个月，1年生存率分别为44．4％、15．0％、14．3％、10．5％和0。结论 手术切除+癌栓取出术可清除大部分癌栓，术后TACE可进一步提高患者的生存率。