术前同期放化疗对胃癌患者颗粒蛋白前体表达及肿瘤组织细胞活性的影响

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cho159753
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目的

探讨术前同期放化疗(CRT)对胃癌患者颗粒蛋白前体(PGRN)表达及肿瘤组织细胞活性的影响。

方法

回顾性分析2010年4月至2012年6月于福建医科大学附属泉州第一医院肿瘤外科行手术治疗的86例胃癌患者临床及随访资料。术前同期CRT加手术治疗为放化疗组(38例),术前单纯放疗加手术治疗为放疗组(48例),观察并记录两组患者治疗前后机体免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+)、PGRN表达情况及肿瘤组织增殖细胞活性[S+G2+M期的肿瘤增殖指数(PI)、S期细胞比率(SPF)及肿瘤细胞DNA非整倍体肿瘤DNA指数(DI)] 变化情况,对比两组的临床疗效差异及3年生存率和无复发生存率差异。

结果

放化疗组治疗总有效率68.4%(26/38),显著高于放疗的41.7%(20/48)(χ2 = 6.102,P = 0.014)。术前治疗结束后,两组CD3+、CD4+和CD8+等T淋巴细胞亚群指标均较治疗前显著降低(P < 0.05),且放化疗组低于放疗组(P < 0.05)。治疗全部结束后,两组患者PGRN阳性表达颗粒的吸光度值(A)[(0.4 ± 0.2)比(0.6 ± 0.2)]、PGRN阳性表达率[39.5%(15/38)比64.6%(31/48)]和肿瘤组织增殖细胞活性指标PI[(26.6 ± 3.1)%比(28.4 ± 3.1)%]、DI[(1.1 ± 0.4)比(1.2 ± 0.2)]、SPF[(21.5 ± 2.5)%比(25.5 ± 2.5)%] 均较治疗前显著降低(P < 0.05),且放化疗组低于放疗组(P < 0.05)。放化疗组3年总生存率及无复发生存率分别为73.68%和60.53%,均显著高于放疗组的52.08%和37.50%(P < 0.05)。

结论

术前CRT在改善胃癌患者肿瘤组织的PGRN阳性表达情况及调节其肿瘤组织增殖细胞活性等方面具有积极影响。

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