【摘 要】
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目的 评价以手术治疗为主的综合治疗对胸腺瘤的疗效,探讨胸腺瘤患者预后的影响因素.方法 283例胸腺瘤患者中,275例患者接受手术治疗,其中肿瘤完整性切除术238例,不完整性切除
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目的 评价以手术治疗为主的综合治疗对胸腺瘤的疗效,探讨胸腺瘤患者预后的影响因素.方法 283例胸腺瘤患者中,275例患者接受手术治疗,其中肿瘤完整性切除术238例,不完整性切除术14例,仅做活检23例;251例患者行放射治疗,其中术前放疗3例,单纯放疗8例,术后放疗235例,放疗+化疗5例;76例患者在治疗的不同时期接受了化疗.Kaplan-Meier方法计算生存率和局部控制率,对可能影响患者预后的因素进行单因素分析和多因素Cox回归分析.结果 283例胸腺瘤患者的中位生存时间为6.0年(0.3～32.0年),5年和10年总生存率分别为80.4%和68.4%.Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者的10年总生存率分别为84.3%、75.4%、56.6%和29.6%.45例患者出现复发,出现复发的中位时间为4.0年(0.4-28.0年).70例患者发生远处转移,出现转移的中位时间为2.0年(0.3～30.0年).性别、Masaoka分期、手术方式是患者预后的独立影响因素.结论 胸腺瘤患者经过以手术治疗为主的综合治疗,可以获得较好的远期效果,性别、Masaoka分期和手术方式是影响患者预后的因素.
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