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目的 探讨经胸实时超声监测肺动脉跨瓣压差(TPG)在经皮穿刺球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)中的价值.方法 对80例肺动脉瓣不同狭窄程度的患者进行PBPV手术,在手术的不同时段测量肺动脉瓣环内径及肺动脉跨瓣压差(TPG).结果 超声测量及造影测量肺动脉瓣环直径比较差异无统计学意义(t=2.013,P>0.05).扩张前后超声测压与术中导管测压比较差异均无统计学意义(t=1.258,P>0.05).不同程度的肺动脉瓣狭窄患者TPG在球囊导管扩张术后明显降低(P<0.01).轻度肺动脉瓣狭窄球囊扩张两次即可达到手术评优指标;中重度肺动脉瓣狭窄需要球囊扩张三次.结论 超声实时测量TPG对PBPV手术有指导作用.