TENIS综合征研究进展

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TENIS综合征指分化型甲状腺癌(DTC)患者血清甲状腺球蛋白(Tg)升高而诊断性或治疗性131 I全身显像(131 I-WBS)未见明显病灶的现象,已成为治疗DTC的难题之一,且目前对其发生机制、诊断标准、危险因素、治疗方案及预后转归尚无统一共识及标准.本文就TENIS综合征研究进展进行综述.
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女性患儿,8岁,阴道不规律出血5年、乳房发育4年,伴鼻塞不适、听力下降;既往无骨骼疼痛及骨折病史,否认家族史及遗传病史.查体:左眼突出,鼻梁塌陷、鼻翼增宽;胸背部皮肤见牛奶咖啡斑(图 1A );乳房发育Tanner Ⅲ 期.头颅 CT:颅骨广泛膨胀,呈“磨玻璃”样改变(图1B ).盆腔MRI:子宫大于同龄水平,右侧卵巢见卵泡(图1C ).
患者男,50岁,背部左侧钝痛4天,无明显放射;既往体健,否认高血压病史,无家族史及遗传病史.入院查体:血压149/99 mmHg ,心率91次/分,余未见明显异常.胸部CT:左心房与右肺动脉干之间见6.9cm×6.0cm×4.2cm团块影,局部与左心房分界欠清;纵隔内见多发纡曲条状影,心脏血管增多;提示中纵隔占位.超声心动图:中纵隔内右肺动脉后下方、左心房右上方见7.3cm×5.5cm×4.8cm实性弱回声团,形态较规则,部分边界欠清晰,内部回声欠均匀(图1A );CDFI见团块内血流信号丰富(图1B )
患儿男,3岁,因“右面部撞伤致鼻出血”就诊,当地医院颅脑CT示左额叶占位,疑诊脑膜瘤;1年前患手足口病,现已治愈,否认家族遗传病史.入院查体及实验室检查均未见明显异常.头颅M RI:左额叶2. 9 cm × 2. 5 cm × 3. 2 cm类圆形不均匀异常信号,以 T1WI、T2WI等信号为主(图1A、1B) ,边界清楚、边缘光滑,增强 T1WI呈轻-中度不均匀强化(图1C) ,邻近脑组织受压、移位;诊断:左额叶占位性病变,以神经节细胞胶质瘤或胚胎发育不良性神经上皮瘤可能性大.
异位妊娠是妇科常见急腹症,一旦妊娠组织破裂将迅速发展为失血性休克甚至死亡。近年来自体血回输广泛用于异位妊娠腹腔内出血的抢救,能减少交叉配血及取血的时间、减少输注异体血带来的风险,使失血性休克患者得到及时有效的治疗。自体血回输引起的溶血罕见报道,一旦发生溶血,如不及时处置严重者可发生急性肾损伤、高钾血症,或致心脏骤停甚至猝死。我们回顾性地分析1例自体血回输后出现溶血患者的诊治过程,提示输血不良反应不仅发生在异体输血,也会发生在自体血回输中。临床工作中宜合理处置,以减少类似并发症的发生。“,”Ectopic