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中图分类号：R248文献标识码：A
摘要：糖尿病和肾病是危害人类健康的一种严重并发症，其发病时间长，且反复发作、按照官方统计，其发病率大概为18%，而导致糖尿病患者死亡的一个主要原因就是肾功能不全，其死亡率已经超过13%。再加上随着人们生活水平的提高，人们越来越追求夜生活，这也使得各种疾病的发病机率越来越高，对于高患病的糖尿病和肾病更是难于避免，提到这些慢性病，一般很难根治，因此，好的护理工作就显得尤为重要，接下来我们就来了解一下这些病人在日常生活中需要注意的一些的问题。
关键词：糖尿病肾病；发病率；护理工作
糖尿病和肾病在我国发病率高，好发于老年人，再加上老年人不重视日常护理，这就更加加重了他们的病情，使他们的的病情久治不愈，这就需要我们能够多关注身边的老年人，做好对他们的日常护理工作。但值得强调的是现在这些病逐渐的趋于年轻化，因此，作为年轻的我们，也应该多关注这些知识，做到防患于未然。
在糖尿病肾病的护理工作中，一般分为心理护理、饮食护理、身体外在护理、健康知识四个方面
一、心理护理
由于糖尿病肾病患者病程长，难以治愈的特点，这使得患者精神压力大，容易产生消极情绪，从而影响了他们的病情，有的悲观患者有时会选择放弃治疗甚至产生轻生念头，这对控制病情、恢复健康是很不利的，在心理护理方面，我们要注意为患者创造良好的环境，让他们对自己的病情充满信心， 护士也要对患者有高度的责任感和同情心、以诚相待，根据患者年龄、職业、文化程度等对病人进行定向的开导，需耐心深入地了解患者内心世界，理解患者的痛苦，并给予其关怀、鼓励等情感援助，以消除其较脆弱的情感状态，让其保持平和乐观的健康心态取得病人的信任，同时我们还要取得患者的亲属协助和配合，从而建立良好的医患关系，及时了解他们需要，鼓励患者克服困难，树立长期与病魔作斗争的信心，使他们生活更加的轻松， 针对患者悲观失望情绪，介绍科室治疗成功的病例，让他们相互交流如何减少或延缓并发症的发生和发展，使患者保持乐观、积极的态度，主动配合治疗。
二、饮食护理
我们知道对于任何病来说，好的饮食护理都是至关重要的，而对于糖尿病肾病这些慢性病来说，饮食护理更是治疗中的一项重要基础措施，不论糖尿病类型和病情轻重或有无并发症，也不论是否使用药物治疗，饮食上都应该讲究以清淡化、低糖、低热量、低脂肪、低胆固醇、少食多餐为宜，做到总热量和营养成分必须适应生理需要。做到营养全面，如患者感到饮食结构单调，做为护士，我们应该根据病人的实际情况，在征得医生的同意后，让患者家属为病人搭配各类食品，使其品种多样化。此外让病人做到主食、粗细粮搭配，副食、荤素搭配。以保证病人摄取营养而平衡膳食。值得强调的是，应该忌暴饮暴食，严禁烟酒。
三、身体外在护理
对于糖尿病肾病患者来说，身体护理一般有皮肤护理、足部护理和水肿及褥疮的护理
3.1皮肤护理
对于糖尿病肾病患者，由于皮肤内含糖量增加，使得细菌繁殖增加，再加上血糖增高，血液中嗜中性粒细胞移动变缓，杀菌能力下降，机体抵抗能力下降容易并发皮肤化脓性感染以及霉菌感染，所以应注意口腔及皮肤的清洁卫生。
3.2足部护理
糖尿病肾病患者也常伴有末梢神经的病变，下肢动脉供血不足，细菌感染等多种因素，引起足部感觉异常、溃疡、肢端坏疽等常见病变，所以对于患者来说，应该注意足部保护，积极向病人宣传足部护理的相关知识，经常观察患者足背动脉的搏动、皮肤的色泽及弹性，检查足部皮肤有无破损、水泡。患者趾甲不宜过短，以免损伤甲沟引起感染，还应该做到，每日晚上用不超过40 ℃温水洗脚，不要穿太紧的鞋，且鞋的渗透性要好，如果发现足部病变应及早治疗。
3.3水肿及褥疮的护理
糖尿病肾病患者因长期低蛋白血症，故易发生水肿，加之血管病变引起精神上的营养不良，这就更容易导致皮肤破损，有时会伴有褥疮的发生。因此在护理上要对症处理，对水肿轻的患者劝其少下床活动，重者卧床休息并抬高患肢，如果不幸出现了褥疮，护士要做到经常帮助病人更换体位，保持床位清洁、平整，经常按摩受压部位，也可以用红外线适当照射局部。
四、健康的知识指导
既然是慢性病，作为患者，出院后必须做到长期控制饮食和进行药物治疗，安排有规律的活动。经常观看此病防治的知识及定期测定尿糖，让患者及其家属掌握糖尿病防治基本知识，学会糖尿病膳食配制和自我保健，学会自我监测血糖、尿糖及使用降糖药物的注意事项，以提高患者信心和自觉性。由于很多患者一般都是老年人，对健康知识一般知道的比较少，这就需要我们能够对他们及家属从健康知识的指导方面来说加强健康教育，向他们介绍包括糖尿病肾病的危险因素、并发症的处理、服药时应该注意的事项。
祝患者都能早日康复。
参考文献
[1]中华医学会糖尿病学会，中国糖尿病防治指南[M].北京：北京大学医学出版社，2004、48-498
[2]宋玲 营养护理干预对糖尿病并发肾病的临床意义[J].实用中医内科杂志，2008，22（3）：73.
摘要：糖尿病和肾病是危害人类健康的一种严重并发症，其发病时间长，且反复发作、按照官方统计，其发病率大概为18%，而导致糖尿病患者死亡的一个主要原因就是肾功能不全，其死亡率已经超过13%。再加上随着人们生活水平的提高，人们越来越追求夜生活，这也使得各种疾病的发病机率越来越高，对于高患病的糖尿病和肾病更是难于避免，提到这些慢性病，一般很难根治，因此，好的护理工作就显得尤为重要，接下来我们就来了解一下这些病人在日常生活中需要注意的一些的问题。
关键词：糖尿病肾病；发病率；护理工作
糖尿病和肾病在我国发病率高，好发于老年人，再加上老年人不重视日常护理，这就更加加重了他们的病情，使他们的的病情久治不愈，这就需要我们能够多关注身边的老年人，做好对他们的日常护理工作。但值得强调的是现在这些病逐渐的趋于年轻化，因此，作为年轻的我们，也应该多关注这些知识，做到防患于未然。
在糖尿病肾病的护理工作中，一般分为心理护理、饮食护理、身体外在护理、健康知识四个方面
一、心理护理
由于糖尿病肾病患者病程长，难以治愈的特点，这使得患者精神压力大，容易产生消极情绪，从而影响了他们的病情，有的悲观患者有时会选择放弃治疗甚至产生轻生念头，这对控制病情、恢复健康是很不利的，在心理护理方面，我们要注意为患者创造良好的环境，让他们对自己的病情充满信心， 护士也要对患者有高度的责任感和同情心、以诚相待，根据患者年龄、職业、文化程度等对病人进行定向的开导，需耐心深入地了解患者内心世界，理解患者的痛苦，并给予其关怀、鼓励等情感援助，以消除其较脆弱的情感状态，让其保持平和乐观的健康心态取得病人的信任，同时我们还要取得患者的亲属协助和配合，从而建立良好的医患关系，及时了解他们需要，鼓励患者克服困难，树立长期与病魔作斗争的信心，使他们生活更加的轻松， 针对患者悲观失望情绪，介绍科室治疗成功的病例，让他们相互交流如何减少或延缓并发症的发生和发展，使患者保持乐观、积极的态度，主动配合治疗。
二、饮食护理
我们知道对于任何病来说，好的饮食护理都是至关重要的，而对于糖尿病肾病这些慢性病来说，饮食护理更是治疗中的一项重要基础措施，不论糖尿病类型和病情轻重或有无并发症，也不论是否使用药物治疗，饮食上都应该讲究以清淡化、低糖、低热量、低脂肪、低胆固醇、少食多餐为宜，做到总热量和营养成分必须适应生理需要。做到营养全面，如患者感到饮食结构单调，做为护士，我们应该根据病人的实际情况，在征得医生的同意后，让患者家属为病人搭配各类食品，使其品种多样化。此外让病人做到主食、粗细粮搭配，副食、荤素搭配。以保证病人摄取营养而平衡膳食。值得强调的是，应该忌暴饮暴食，严禁烟酒。
三、身体外在护理
对于糖尿病肾病患者来说，身体护理一般有皮肤护理、足部护理和水肿及褥疮的护理
3.1皮肤护理
对于糖尿病肾病患者，由于皮肤内含糖量增加，使得细菌繁殖增加，再加上血糖增高，血液中嗜中性粒细胞移动变缓，杀菌能力下降，机体抵抗能力下降容易并发皮肤化脓性感染以及霉菌感染，所以应注意口腔及皮肤的清洁卫生。
3.2足部护理
糖尿病肾病患者也常伴有末梢神经的病变，下肢动脉供血不足，细菌感染等多种因素，引起足部感觉异常、溃疡、肢端坏疽等常见病变，所以对于患者来说，应该注意足部保护，积极向病人宣传足部护理的相关知识，经常观察患者足背动脉的搏动、皮肤的色泽及弹性，检查足部皮肤有无破损、水泡。患者趾甲不宜过短，以免损伤甲沟引起感染，还应该做到，每日晚上用不超过40 ℃温水洗脚，不要穿太紧的鞋，且鞋的渗透性要好，如果发现足部病变应及早治疗。
3.3水肿及褥疮的护理
糖尿病肾病患者因长期低蛋白血症，故易发生水肿，加之血管病变引起精神上的营养不良，这就更容易导致皮肤破损，有时会伴有褥疮的发生。因此在护理上要对症处理，对水肿轻的患者劝其少下床活动，重者卧床休息并抬高患肢，如果不幸出现了褥疮，护士要做到经常帮助病人更换体位，保持床位清洁、平整，经常按摩受压部位，也可以用红外线适当照射局部。
四、健康的知识指导
既然是慢性病，作为患者，出院后必须做到长期控制饮食和进行药物治疗，安排有规律的活动。经常观看此病防治的知识及定期测定尿糖，让患者及其家属掌握糖尿病防治基本知识，学会糖尿病膳食配制和自我保健，学会自我监测血糖、尿糖及使用降糖药物的注意事项，以提高患者信心和自觉性。由于很多患者一般都是老年人，对健康知识一般知道的比较少，这就需要我们能够对他们及家属从健康知识的指导方面来说加强健康教育，向他们介绍包括糖尿病肾病的危险因素、并发症的处理、服药时应该注意的事项。
祝患者都能早日康复。
参考文献
[1]中华医学会糖尿病学会，中国糖尿病防治指南[M].北京：北京大学医学出版社，2004、48-498
[2]宋玲 营养护理干预对糖尿病并发肾病的临床意义[J].实用中医内科杂志，2008，22（3）：73.