MRI诊断前列腺癌的价值及其误诊原因分析

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目的:分析MRI诊断前列腺癌的价值及其误诊原因.方法:选择梅州市人民医院2017年7月-2018年6月收治的343例经穿刺活检或术后病理学检查证实的前列腺病变患者作为研究对象,均给予T2WI、DWI、DCE-MRI检查,以穿刺活检或手术病理学结果为金标准,分析MRI对于前列腺癌的诊断效能,并分析误诊病例的误诊原因.结果:病理学检查结果显示PCa102例,BPH241例,mp-MRI检查结果为PCa165例,BPH178例,诊断敏感性为93.1%,特异性为70.9%,漏诊率为6.8%,误诊率为29.0%;误诊原因主要为过度诊断,其中包括53例中央腺体过度诊断与17例外周带过度诊断.结论:MRI诊断前列腺癌具有较高的敏感性,但因过度诊断或穿刺误差等原因,会导致较大的误诊率,临床诊断中,应严格按照PI-RADS评分法进行诊断,穿刺时要注意精准定位,若PI-RADS评分达到4-5分而穿刺结果仍为阴性时,需采取多学科诊疗模式进行再次评估,并做好再次穿刺与随访检查工作.
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