【摘 要】
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目的 分析累及后方的复杂胫骨平台骨折的影像学特征,探讨此类骨折的手术治疗策略.方法 纳入2009年2月-2014年2月收治31例累及后方的复杂胫骨平台骨折患者,其中男19例,女12例;年龄24～72岁,平均42.5岁.致伤原因:交通伤13例,高处坠落伤9例,摔伤5例,压砸伤4例.按Schatzker分型:Ⅴ型16例,Ⅵ型15例.均为三柱骨折.根据X线片及CT表现,将患者分为后内侧骨折后方移位不明显
【机 构】
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325027温州医科大学附属第二医院骨科,325027温州医科大学附属第二医院骨科,325027温州医科大学附属第二医院骨科,325027温州医科大学附属第二医院骨科,325027温州医科大学附属第二
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目的 分析累及后方的复杂胫骨平台骨折的影像学特征,探讨此类骨折的手术治疗策略.方法 纳入2009年2月-2014年2月收治31例累及后方的复杂胫骨平台骨折患者,其中男19例,女12例;年龄24～72岁,平均42.5岁.致伤原因:交通伤13例,高处坠落伤9例,摔伤5例,压砸伤4例.按Schatzker分型:Ⅴ型16例,Ⅵ型15例.均为三柱骨折.根据X线片及CT表现,将患者分为后内侧骨折后方移位不明显组(A组,22例)和后内侧骨折后方移位明显组(B组,9例).影像学检查分析骨折大小、骨折线的角度等情况.A组采用前方入路复位内固定,B组采用前外侧加后内侧入路复位内固定.按Rasmussen影像学评分及Rasmussen膝关节功能评分评价治疗效果.结果 31例患者均Ⅰ期顺利完成手术,手术时间A组80～ 120 min,平均98 min,B组110～165 min,平均110 mm,两组手术总的平均时间为105 min.随访6～48个月,平均21.5个月.Rasmussen影像学评分,A组优良率为86％,B组为78％,总的优良率达84％;根据Rasmussen功能评分,A组优良率为91％,B组为78％,总的优良率达87％.结论 累及后方的复杂胫骨平台骨折,根据后方平台特异性的影像学特征及后内侧骨折后方移位程度可以程序化应用前方入路或前外加后内入路进行治疗,并可同时处理合并的关节内软组织损伤,临床疗效良好。
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目的 探讨背侧入路双钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效. 方法 选择2010年6月-2012年6月背侧入路双钢板治疗桡骨远端骨折患者22例,其中男16例,女6例;年龄22 ～75岁,平均54.5岁.骨折按AO分型:B2型12例,C1型6例,C2型4例.5例行自体骨或异体骨植骨. 结果 术后随访5～30个月,平均14个月.采用Gartland和Werley功能评估标准评定:优13例,良5例,
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在颈椎损伤中,小关节交锁约占6.7％[1-2].由于颈椎小关节交锁诊断及治疗的复杂性,人们对其认知尚有不足,临床工作中存在争议.为了提高颈椎小关节交锁的疗效,将其对患者造成的影响降到最低,我们应当尽可能避免小关节交锁的漏诊、合理使用闭合复位、选择适宜的手术复位方式、制订合理的治疗策略以及把握恰当的手术时机。
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目的 探讨ISS对多发伤患者死亡的预测价值. 方法 以2007年3月-2011年5月收治的550例多发伤患者为研究对象.根据救治结局,分为生存组(473例)与死亡组(77例),进行ISS和急性生理学与慢性健康评估Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)评分,比较受试者工作特征曲线(receiver operation c
严重创伤后机体免疫功能紊乱是导致创伤后多MODS及患者死亡的主要原因[1-2].深入研究创伤后的免疫功能变化,对改善患者预后具有重要意义[3].由于外周血中T淋巴细胞是重要的免疫学指标,故笔者重点检测其在严重创伤后的动态变化。
中华医学会、北京大学交通医学中心主办的第十七届全国骨与关节损伤大会暨第四届北京大学国际交通医学论坛拟于2014年9月25日—27日在北京召开。届时将邀请国内外著名创伤学、骨科学及交通医学专家学者对骨与关节损伤、严重创伤及交通伤的临床、基础及流行病学研究展开学术演讲及专题讨论。参加本次学术会议的代表通过考核，可以获得中华医学会I类学分5分。欢迎全国骨科、仓Ⅱ伤、交通伤及相关专业同道踊跃投稿，积极参会
Bennett骨折是指发生在第一掌骨基底部的腕掌关节内骨折,约占成人第一掌骨骨折的1/3,由于该类型骨折的不稳定性常需手术治疗[1-2].虽然已有众多手术方法见诸报道,但针对该骨折的治疗仍颇具挑战性[2].第二军医大学附属长海医院骨科2006年3月-2012年6月采用第一、二掌骨外支架联合有限切开内固定治疗15例新鲜Bennett骨折患者,疗效满意.现报告如下。