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男，45岁。因腹部不适1周，呕吐咖啡样物1天。以上消化道出血收入院。患者于1周前感上腹不适，恶心、排柏油样便，在外院按十二指肠球部溃疡治疗无效，转入我院。查体：体温36．8℃，脉搏80／min，血压120／70mmHg。睑结膜略苍白，巩膜略黄染，心肺听诊未闻及异常。腹软，未见肠型及胃肠蠕动波，剑突下有压痛，无反跳痛及肌紧张。入院第2天呕吐少许咖啡样物，排柏油便，粪隐血（＋）。按消化性溃疡并出血治疗，柏油便消失，粪隐血（-），但腹痛加重。进一步完善医技检查：