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目的 探讨原发性十二指肠肿瘤(PTD)的诊断和术式选择.方法 对北京丰台医院1995-2005年间52例PTD的诊断和手术治疗等临床资料进行回顾性分析.结果 术前行十二指肠镜检查42例,发现肿瘤38例(90.5%);行气钡双重造影40例,发现肿瘤32例(80%).良性肿瘤6例,均行十二指肠切开、肿瘤局部切除,术后5年生存率为100%;恶性肿瘤46例;28例行胰十二指肠切除,4例行十二指肠阶段性切除,13例行旁路手术,1例活检加T管引流,手术切除率为69.6%,切除后5总年生存率为32.6%.结论 十二指肠镜和气钡双重造影是诊断PTD的主要检查方法.恶性肿瘤应首选胰十二指肠切除术.良性肿瘤行十二指肠阶段性切除或局部切除效果满意。