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目的
探讨儿童孤独症谱系测验(CAST)量表在中国大陆儿童孤独症筛查的适用性,为儿童孤独症谱系障碍的识别与诊断提供有效参考。
方法采用CAST量表对252例健康儿童及深圳市罗湖区妇幼保健院儿童保健科心理门诊符合《精神障碍诊断与统计手册》第5版(DSM-5)诊断标准的孤独症儿童61例进行评估,并对CAST量表进行信度、效度分析,绘制受试者工作特征曲线判定量表的最佳临界值,并计算其灵敏度、特异度、阳性预测值。
结果CAST量表(中文版)有良好的信度,Cronbach's α系数达到0.880。分半信度系数r为0.821,整个量表校正信度系数R为0.902。内容效度各条目与总分r值均具有统计学意义(P<0.05)。区分效度,≥4岁儿童CAST量表筛查孤独症儿童与DSM-5诊断标准的一致性达0.884(P=0.000)。3~<4岁儿童与DSM-5诊断标准的一致性达0.867(P=0.000)。在≥4岁儿童筛查,CAST中文版的临界值以15分灵敏度与特异度最佳;在3~<4岁组儿童临界值设为17分为宜。
结论CAST量表的信度、效度良好,可在我国大陆推广应用,并可用于3岁以上儿童的孤独症筛查。