直肠癌全直肠系膜切除后围手术期护理体会

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目的探讨全直肠系膜切除(TME),治疗直肠癌低位直肠或肛管吻合术围手术期处理方法.方法对我院239例直肠癌患者术前口服无渣肠内营养制剂、缓泻剂进行肠道准备;术中盆腔外吻合口放置引流管并维持通畅,术后定期观察盆腔外引流管引流物的色泽和性质,保持肛门清洁、调节饮食,指导患者坐浴和缩肛训练.结果本组所有患者手术顺利.术后发生吻合口瘘2例、吻合口狭窄1例、无张力膀胱3例、肺部感染5例,均经治疗缓解.所有患者术后肛门括约肌控便功能良好,临床疗效满意.结论加强直肠癌TME患者围手术期护理,定期观察盆腔外引流物的色泽、性质对及早发现术后并发症、改善患者的预后有重要意义.
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