多平面Ponte截骨矫形治疗老年性胸腰椎陈旧性骨折伴后凸畸形

来源 :浙江临床医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bassjhnn
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目的 探讨多平面Ponte截骨矫形技术治疗老年性胸腰椎陈旧性骨折伴后凸畸形的疗效.方法 24例老年性胸腰椎陈旧性骨折伴后凸畸形患者均采用后路内固定联合Ponte截骨矫形技术进行手术,比较手术前后脊柱Cobb角变化、脊柱ODI评分及JOA评分,术后随访行X线及三维CT复查植骨融合情况.结果 所有病例均获随访,随访26~48(36.6±3.4)个月,术后脊柱成角畸形明显改善.手术前Cobb角为(37.14±6.42)°,ODI评分为(42.23±2.34)分,JOA评分为(7.53±0.62)分;末次随访时Cobb角为(15.34±2.12)°,ODI评分为(4.02±1.52)分,JOA评分为(24?.83±0.52)分;上述三项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01).术后X线及三维CT复查显示,所有植骨均Ⅰ期融合,融合时间3~7(4.2±0.3)个月.结论 多平面Ponte截骨矫形技术联合后路椎弓根螺钉能够有效矫正脊柱后凸畸形,防止内固定再次失败、复位丢失,且创伤性小.
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临床上,输尿管结石的发病率约33%~45%[1],治疗首选使用输尿管镜技术[2],但碎石失败时有发生.依据输尿管的解剖特点,其走行分腹段、盆段及壁内段.结合文献复习,笔者收集了14例由于输尿管进镜困难导致输尿管硬镜处理L5椎体上缘水平至膀胱壁内段输尿管结石治疗失败的患者资料,探讨初次治疗失败的原因及再处理的方法,现报道如下.
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目的 探讨非气管插管麻醉下保留自主呼吸胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的安全性、可行性和技术要点.方法 回顾性分析2018年6月至2020年6月于湖州市中心医院非气管插管麻醉下保留自主呼吸进行胸腔镜手术的患者74例,最终纳入48例作为观察组.另选取同期行气管插管麻醉手术的患者56例作为对照组.比较两组手术患者的麻醉时间、手术时间、术中出血量、术后24小时引流量、术后住院时间、术后并发症发生率以及淋巴结清扫数目.结果 两组行肺叶切除、肺段切除的手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组行肺叶切除、
目的 探讨自主设计的预防乳腺癌术后淋巴水肿专用软枕在乳腺癌术后患者中的应用效果.方法 采取前-后对照研究中的不同病例前-后对照研究.选取2021年2月至2021年4月在本院乳腺外科治疗的乳腺癌术后患者30例作为对照组,使用现有自制软枕抬高患肢用以预防淋巴水肿.选取2021年5月至2021年7月在本科室治疗的乳腺癌术后患者30例作为观察组,使用本研究设计的预防乳腺癌术后淋巴水肿专用软枕.比较两组患者出院时的患者满意度及术后患肢功能锻炼依从性评价的差异性.结果 观察组的患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(
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口腔颌面部手术后,患者由于张口受限、口内移植皮瓣、口腔组织肿胀疼痛、避免伤口感染等因素不能经口进食,通常使用留置胃管的方式实现进食.在进行口腔颌面部手术时,一般经鼻完成气管插管麻醉,为了提高手术效率、规避麻醉管道滑脱等情况,一般不会在术前进行留置胃管操作.常规在术后第1天患者清醒状态下,在病房进行安置胃管.有研究发现,常规的胃管安置方式会对鼻咽喉部区域神经末梢形成一定刺激,并引发恶心、呕吐、血压升高、心率加快等机体反应[1].本研究主要探讨临床口腔颌面部全麻手术患者进行胃管安置时机的选择问题,现报道如下.
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目的 探讨网约护士对“互联网+”PICC居家护理服务质量评价的认知,为构建“互联网+”PICC居家护理服务质量评价指标体系提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,基于“结构-过程-结果”三维质量模式理论,对10例护士进行深度访谈.结果 共提炼出与“互联网+”PICC居家护理服务中结构质量评价相关的主题有,网约护士服务能力与资质认证、互联网平台系统管理和居家护理用品配备;与过程质量评价相关的主题有,护理服务前有效沟通、护理服务操作规范、感染预防控制和健康教育指导;与结果质量评价相关的主题有,PICC
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