环状体癣1例

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患者,男,27岁。主因右膝关节内侧环状红斑伴痒2月就诊。就诊前2月右膝关节内侧无明显诱因出现6个小指大小红色近圆形斑片,边缘散在红色丘疹、丘疱疹,表面覆少量细薄鳞屑,瘙痒明显,自行间断外用“皮炎平”治疗,瘙痒减轻,但皮损各自等速呈离心性向外扩展,渐增至铜钱大小。遂就诊。既往体健,家族中无类似病史,非摔跤运动员,无接触猫、狗史,平时出汗不多。体格检查:体型略偏胖,余无异常。皮肤科情况:右膝关节内侧见6个铜钱大小近圆形红斑,边缘散在红色丘疹、丘疱疹,呈环状隆起,表面覆少量细薄鳞屑,中心炎症轻,边缘炎症明显,6个圆形红斑整体上又排列成大环状。实验室检查:取皮损表面及边界鳞屑直接镜检示大量真菌菌丝。诊断:环状体癣。治疗:予以口服盐酸特比萘芬片0.25g,每日1次,共14d,外用复方酮康唑乳膏,每日2次,共14d。两周后复诊,皮疹全部消退,遗留淡褐色色素沉着,自诉无瘙痒,临床治愈。
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