一期前路病灶清除钛网植骨内固定治疗胸腰椎结核疗效观察

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目的 探讨一期前路病灶清除钛网支撑植骨融合加内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法 回顾性分析2006年2月至2009年3月在新乡医学院第一附属医院接受治疗的胸腰椎结核患者45例,男23例,女22例,年龄21~69岁,平均45.5岁.所有患者均采用一期前路病灶清除、钛网支撑植骨融合加前路内固定术,其间观察围手术期并发症,测定融合节段后突角度、椎间平均高度、钛网沉降率及植骨融合情况.结果 全部病例随访20~48个月,平均26个月,除1例出现肋间神经痛,其余44例均无术后并发症.随访期间未发现结核病灶残留或复发,术后融合节段后凸角为(8.0±2.1)°,终末随访时矫正角度丢失(3.9±1.3)°,椎间高度丢失(2.3±0.2)mm,所有患者终末随访均达到骨性愈合.结论 一期前路病灶清除钛网支撑植骨融合加内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效显著,具有重建可靠,减压彻底和复发率低等优点.
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