论文部分内容阅读
摘要：目的 分析心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床价值。方法 回顾性抽取2019年10月-2020年10月本院收治的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者共60例，60例患者均采用心脏超声诊断。以临床综合诊断结果为金标准，将心脏超声诊断结果同综合诊断结果对比，分析心脏超声诊断的诊断符合率。结果 心脏超声的诊断符合率为93.33%，同综合诊断结果对比无明显差异（P>0.05）。结论 临床应用心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭有着较高的准确率，具有临床推广的价值。
关键词： 心脏超声;高血压左室肥厚;左心力衰竭;临床价值
Objective to analyze the clinical value of echocardiography in the diagnosis of hypertensive left ventricular hypertrophy with left heart failure. Methods a total of 60 patients with hypertensive left ventricular hypertrophy and left heart failure admitted to our hospital from October 2019 to October 2020 were selected retrospectively. All 60 patients were diagnosed by echocardiography. Taking the clinical comprehensive diagnosis results as the gold standard，the cardiac ultrasound diagnosis results were compared with the comprehensive diagnosis results，and the diagnostic coincidence rate of cardiac ultrasound diagnosis was analyzed. Results the diagnostic coincidence rate of echocardiography was 93.33%，and there was no significant difference between echocardiography and comprehensive diagnosis（P > 0.05）. Conclusion the clinical application of echocardiography in the diagnosis of hypertensive left ventricular hypertrophy with left heart failure has a high accuracy，which has the value of clinical promotion.
[Key words]echocardiography;Hypertension，left ventricular hypertrophy;Left heart failure;Clinical value
高血压是一种世界范围内多发的疾病，此病目前并无根治方法，患者需要对血压水平进行长期控制【1】。同时现代医学研究亦表明，高血压是众多心脑血管疾病的基础所在，随着时间的迁移，患者很有可能出现心脏肥厚、心脏功能受损等情况。其中，高血压左室肥厚患者临床上多会伴发左心力衰竭，此种疾病在发生后会对患者的生命安全造成严重威胁。因此，实现对疾病的及时的诊断，对于患者的疾病治疗来讲，有着不可估量的意义。鉴于此，此次研究将围绕着心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床价值进行分析论述，具体报道如下：
1资料方法
1.1研究资料
回顾性抽取2019年10月-2020年10月本院收治的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者共60例，60例患者均采用心脏超声诊断。其中，男31例，女29例，患者年龄43-74岁，平均年龄（59.28±4.11）岁。纳入标准：加入本次研究的患者均为综合诊断确诊的病例;患者及家属均为知情后自愿加入此次研究。排除标准：存在其他严重心脏病变者;拒绝加入研究者;无法提供齐全病史资料者。本次实验经由我院伦理委员会审核确定，批准进行。
1.2方法
60例患者均接受心脏超声检查，采用美国GE公司生产的心脏彩超诊断仪进行诊断，探头频率为2.5-4.0MHz。指导患者取左侧卧位，将探头放于患者的心尖位置，对患病者的左心室收缩、舒张末期内径、左心室射血分数等进行观察，同时计算早、晚期峰值流速比值。检查完毕后需出具图文检查报告。
1.3观察指标
回顧性分析60例患者的心脏超声诊断结果，并以综合诊断结果为金标准，将心脏超声诊断结果同综合诊断结果对比，以考量心脏超声诊断的价值。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0软件开展分析，计量资料为均数±平方差（ ），计数资料为百分比，t值、卡方检验。P<0.05，存在统计学意义。
2结果
研究结果显示，心脏超声的诊断符合率为93.33%，同综合诊断结果对比无明显差异（P>0.05）。详见表1：
3讨论
高血压是世界范围内流行的一种慢性疾病，医学研究表明，高血压的发生同饮食习惯等因素存在相关性。而在高血压发生后，患者很容易并发心脑血管疾病以及其他脏器损害，其中尤以心脏病变最为常见【2】。其中，高血压高血压左室肥厚伴左心力衰竭便属于其中常见的疾病，此病发生后会对人体的心脏带来继发性损害，而其所导致的心室重构则会显著增加患者的心力衰竭风险，严重时则会导致患者猝死。面对这样的情况，对患者进行早期的疾病诊断就显得极为重要【3】。以往在对心脏进行检查时多应用冠脉造影、心电图的方法，其中冠脉造影虽然可以确诊疾病，但其本身属于有创检查的方法，并且检查的费用相对较高，故患者大多抵触此种检查方法。而心电图检查的方法虽然较为简单且价格低廉，但对于处于疾病发展早期的患者来讲，心电图检查有着较高的漏诊率【4】。因此，临床在对患者进行诊断的过程中可以适时采用心脏彩超诊断的方法，此种方法本身具有耗时短、操作便捷以及可重复操作的特点。医生通过心脏彩超能够对患者的心脏结构、血液流速等进行充分地考量，应用心脏彩超医生便可发现患者是否存在有高血压左室肥厚伴左心力衰竭的情况。并且心脏彩超的可重复性操作，还可以使医生对患者的心脏进行反复检查，这样就极大降低了漏诊、误诊发生的概率【5】。此外临床还可在应用心脏彩超检查的同时，加入心电图检查这样可进一步提高诊断的效果，这样则有助于临床对患者疾病进行更好的评估。总之，心脏超声在此病的诊断中有着重要的应用价值。
本次研究结果表明，心脏超声的诊断符合率为93.33%，同综合诊断结果对比无明显差异（P>0.05）。由此可见，在高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者的临床诊断中，心脏超声检查的方法有着较高的准确率，通过应用心脏超声诊断的方法，可以向临床提供客观、准确的依据，从而为患者的后续治疗提供良好的基础。此次实验的结果与过往报道的结果相同，提示心脏彩超的方法具有理想的应用价值，所以在对这类患者进行诊断的过程中，应及时采用此种方法，以确保诊断的准确性。
综上所述，临床应用心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭有着较高的准确率，具有临床推广的价值。
参考文献：
[1]张梅青，王秋霜，安秀芝，等.实时三维超声左心室造影评价慢性心力衰竭患者的左心室收缩同步性[J].中国医学影像学杂志，2019，27（12）：891-896，900.
[2]莎日图，刘婧，王丽娜，等.联合脑钠肽及心力衰竭超声指数诊断早期慢性心力衰竭的价值[J].内蒙古医科大学学报，2019，41（4）：423-424，428.
[3]王伟莉.心脏彩色多普勒超声诊断多病因慢性心力衰竭的效果评价[J].深圳中西医结合杂志，2019，29（20）：84-85.
[4]郑琨，张淋淋，解东兴，等.超声联合血清标志物诊断慢性心力衰竭的研究[J].中国现代医学杂志，2019，29（12）：102-105.
[5]刘桂銮，吴新如，陈培锦.心脏彩超诊断多病因慢性心力衰竭的临床应用效果分析[J].心电图杂志（电子版），2019，8（4）：94-95.
黑龙江省双鸭山林业局医院 155105
关键词： 心脏超声;高血压左室肥厚;左心力衰竭;临床价值
Objective to analyze the clinical value of echocardiography in the diagnosis of hypertensive left ventricular hypertrophy with left heart failure. Methods a total of 60 patients with hypertensive left ventricular hypertrophy and left heart failure admitted to our hospital from October 2019 to October 2020 were selected retrospectively. All 60 patients were diagnosed by echocardiography. Taking the clinical comprehensive diagnosis results as the gold standard，the cardiac ultrasound diagnosis results were compared with the comprehensive diagnosis results，and the diagnostic coincidence rate of cardiac ultrasound diagnosis was analyzed. Results the diagnostic coincidence rate of echocardiography was 93.33%，and there was no significant difference between echocardiography and comprehensive diagnosis（P > 0.05）. Conclusion the clinical application of echocardiography in the diagnosis of hypertensive left ventricular hypertrophy with left heart failure has a high accuracy，which has the value of clinical promotion.
[Key words]echocardiography;Hypertension，left ventricular hypertrophy;Left heart failure;Clinical value
高血压是一种世界范围内多发的疾病，此病目前并无根治方法，患者需要对血压水平进行长期控制【1】。同时现代医学研究亦表明，高血压是众多心脑血管疾病的基础所在，随着时间的迁移，患者很有可能出现心脏肥厚、心脏功能受损等情况。其中，高血压左室肥厚患者临床上多会伴发左心力衰竭，此种疾病在发生后会对患者的生命安全造成严重威胁。因此，实现对疾病的及时的诊断，对于患者的疾病治疗来讲，有着不可估量的意义。鉴于此，此次研究将围绕着心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床价值进行分析论述，具体报道如下：
1资料方法
1.1研究资料
回顾性抽取2019年10月-2020年10月本院收治的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者共60例，60例患者均采用心脏超声诊断。其中，男31例，女29例，患者年龄43-74岁，平均年龄（59.28±4.11）岁。纳入标准：加入本次研究的患者均为综合诊断确诊的病例;患者及家属均为知情后自愿加入此次研究。排除标准：存在其他严重心脏病变者;拒绝加入研究者;无法提供齐全病史资料者。本次实验经由我院伦理委员会审核确定，批准进行。
1.2方法
60例患者均接受心脏超声检查，采用美国GE公司生产的心脏彩超诊断仪进行诊断，探头频率为2.5-4.0MHz。指导患者取左侧卧位，将探头放于患者的心尖位置，对患病者的左心室收缩、舒张末期内径、左心室射血分数等进行观察，同时计算早、晚期峰值流速比值。检查完毕后需出具图文检查报告。
1.3观察指标
回顧性分析60例患者的心脏超声诊断结果，并以综合诊断结果为金标准，将心脏超声诊断结果同综合诊断结果对比，以考量心脏超声诊断的价值。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0软件开展分析，计量资料为均数±平方差（ ），计数资料为百分比，t值、卡方检验。P<0.05，存在统计学意义。
2结果
研究结果显示，心脏超声的诊断符合率为93.33%，同综合诊断结果对比无明显差异（P>0.05）。详见表1：
3讨论
高血压是世界范围内流行的一种慢性疾病，医学研究表明，高血压的发生同饮食习惯等因素存在相关性。而在高血压发生后，患者很容易并发心脑血管疾病以及其他脏器损害，其中尤以心脏病变最为常见【2】。其中，高血压高血压左室肥厚伴左心力衰竭便属于其中常见的疾病，此病发生后会对人体的心脏带来继发性损害，而其所导致的心室重构则会显著增加患者的心力衰竭风险，严重时则会导致患者猝死。面对这样的情况，对患者进行早期的疾病诊断就显得极为重要【3】。以往在对心脏进行检查时多应用冠脉造影、心电图的方法，其中冠脉造影虽然可以确诊疾病，但其本身属于有创检查的方法，并且检查的费用相对较高，故患者大多抵触此种检查方法。而心电图检查的方法虽然较为简单且价格低廉，但对于处于疾病发展早期的患者来讲，心电图检查有着较高的漏诊率【4】。因此，临床在对患者进行诊断的过程中可以适时采用心脏彩超诊断的方法，此种方法本身具有耗时短、操作便捷以及可重复操作的特点。医生通过心脏彩超能够对患者的心脏结构、血液流速等进行充分地考量，应用心脏彩超医生便可发现患者是否存在有高血压左室肥厚伴左心力衰竭的情况。并且心脏彩超的可重复性操作，还可以使医生对患者的心脏进行反复检查，这样就极大降低了漏诊、误诊发生的概率【5】。此外临床还可在应用心脏彩超检查的同时，加入心电图检查这样可进一步提高诊断的效果，这样则有助于临床对患者疾病进行更好的评估。总之，心脏超声在此病的诊断中有着重要的应用价值。
本次研究结果表明，心脏超声的诊断符合率为93.33%，同综合诊断结果对比无明显差异（P>0.05）。由此可见，在高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者的临床诊断中，心脏超声检查的方法有着较高的准确率，通过应用心脏超声诊断的方法，可以向临床提供客观、准确的依据，从而为患者的后续治疗提供良好的基础。此次实验的结果与过往报道的结果相同，提示心脏彩超的方法具有理想的应用价值，所以在对这类患者进行诊断的过程中，应及时采用此种方法，以确保诊断的准确性。
综上所述，临床应用心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭有着较高的准确率，具有临床推广的价值。
参考文献：
[1]张梅青，王秋霜，安秀芝，等.实时三维超声左心室造影评价慢性心力衰竭患者的左心室收缩同步性[J].中国医学影像学杂志，2019，27（12）：891-896，900.
[2]莎日图，刘婧，王丽娜，等.联合脑钠肽及心力衰竭超声指数诊断早期慢性心力衰竭的价值[J].内蒙古医科大学学报，2019，41（4）：423-424，428.
[3]王伟莉.心脏彩色多普勒超声诊断多病因慢性心力衰竭的效果评价[J].深圳中西医结合杂志，2019，29（20）：84-85.
[4]郑琨，张淋淋，解东兴，等.超声联合血清标志物诊断慢性心力衰竭的研究[J].中国现代医学杂志，2019，29（12）：102-105.
[5]刘桂銮，吴新如，陈培锦.心脏彩超诊断多病因慢性心力衰竭的临床应用效果分析[J].心电图杂志（电子版），2019，8（4）：94-95.
黑龙江省双鸭山林业局医院 155105