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目的:探讨microRNA-21对低温条件下心力衰竭大鼠的影响。方法:利用阿霉素及气候箱建立常/低温条件下心力衰竭大鼠模型,以心功能、心肌组织凋亡率及病理改变作为建模成功的观察指标。采用定量荧光PCR(qRT-PCR)检测各组心肌组织microRNA-21的表达。体外培养新生大鼠心肌细胞,标记BrdU,构建过表达microRNA-21的重组慢病毒表达载体并转染入心肌细胞。建模成功后将低温条件下心力衰竭的大鼠随机分为3组,分别注射转染了过表达microRNA-21的重组慢病毒表达载体的心肌细胞(I组)、单纯心肌细胞(II组)和DMEM培养基(III组)。超声心动图检测各组心功能。处死大鼠,留取心脏标本进行HE病理染色及免疫组化检测。结果:低温条件下心力衰竭大鼠(d组)的心功能低于常温条件下心力衰竭大鼠(c组);c组明显低于常温条件下正常大鼠(a组)。a组的心功能与低温条件下正常大鼠(b组)无明显差异。d组的心肌组织凋亡率高于c组;c组明显高于a组。a组的心肌组织凋亡率与b组无明显差异。microRNA-21在c组心肌组织中的表达低于a组;microRNA-21在d组心肌组织中的表达低于c组;microRNA-21在b组心肌组织中的表达低于a组;Ⅰ组microR-NA-21的表达高于Ⅱ组(P<0.05);超声检测心功能提示I组和II组的心功能障碍轻于III组(P<0.05),尤以I组更显著(P<0.05);免疫组化检测显示,移植的心肌细胞在移植区存活;HE染色显示I组和II组的心力衰竭病理变化比Ⅲ组明显减轻(P<0.05),尤以I组更显著(P<0.05)。结论:心肌细胞移植于低温条件下心力衰竭大鼠能改善心功能,减轻心肌组织的心衰病理变化,其中microRNA-21转染入心肌细胞后移植效果更显著,为microRNA-21未来诊断及治疗低温条件下心力衰竭提供了新思路。