浙江省某地登革热聚集性疫情发现延迟原因分析

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目的分析浙江省某地一起登革热暴发疫情未及时发现的原因,为完善传染病疫情监测提供依据。方法在疫情流行现场开展病例搜索和流行病学个案调查,对所有病例的流行病学资料、临床资料及就诊行为进行流行病学描述,分析疫情发现延迟的状况及原因。结果该起登革热暴发疫情共发现临床诊断病例46例,未发现首发病例,报告前已出现二代病例,其中疫情报告前已发生36例,占全部病例的78.28%。可追溯的首例病例发病时间为7月15日,距疫情病原确诊日(9月10日)迟了57 d。46例临床诊断病例的医院就诊率为95.65%(44/46),其中发病3 d内的就诊率为91.30%(42/46)。疫情报告前36例病例发病3 d内的就诊率为91.67%(33/36),与疫情报告后的病例发病3 d内就诊率90.00%(9/10)比较,差异无统计学意义(P=1.00)。按症状是否典型分类,典型病例8例,非典型病例38例,典型病例发病当天就诊率为75.00%(6/8),与非典型病例的50.00%(19/38)比较,差异无统计学意义(P=0.26)。结论本次疫情发现延迟与当地医疗系统诊断敏感性不高和病例不典型有关,应加强医护人员登革热等传染性疾病知识培训,提高疫情防控意识和诊断能力。
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