血清游离 DNA、微小 RNA 在胃癌诊断中的研究进展

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胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,病死率高,严重危害着人类的健康。胃癌起病隐匿,难以早期发现,且胃癌病程的早晚与胃癌患者的治疗及预后密切相关,胃癌早期患者5年生存率大约为90%,而胃癌晚期患者疗效较差,5年生存率不足20%[1]。肿瘤标志物(TM)是指肿瘤发生、发展过程中释放的可预示肿瘤存在或区分肿瘤和正常组织的一类物质,存在于体液、组织或细胞中。临床上常将 TM 分为两大类,分别为肿瘤基因表型标志物和肿瘤基因标志物。其中肿瘤基因表型标志物包括抗原类 TM(如 AFP、CEA)、糖类抗原类 TM(如 CA-199、CA-724)、激素和异位激素类 TM(如 ER、-HCG)、酶和同工酶类 TM(如 GT、NSE)、肿瘤相关病毒类 TM(如 HBV、HPV)、蛋白及多肽类 TM(如 BJP、TPA);肿瘤基因标志物包括癌基因、抑癌基因及其产物类 TM(如 EGFR、p53)[2]。与胃癌相关的传统 TM 为 CEA、CA-724、CA-199等,但是传统 TM在胃癌中的敏感性和特异性较低,极大制约了其临床应用价值[3]。
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