【摘 要】
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[目的]分析新型冠状病毒肺炎(C O V ID-19)患者的各项血常规和部分血生化等检查指标与病情严重程度的相关性.[方法]回顾性分析2020年1月至3月长沙市第一医院北院(长沙市公共卫生救治中心)收治的137例C O V ID-19患者的临床资料,其中重症患者(重症组)25例,轻型与普通型患者(非重症组)112例.比较重症组与非重症组患者血常规、肝肾功能、心肌酶、炎症指标(CRP)、凝血功能,通过Logistic回归分析重症COVID-19的早期预警指标.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析相关指标
【机 构】
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长沙市第一医院感染科,湖南 长沙 410011
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[目的]分析新型冠状病毒肺炎(C O V ID-19)患者的各项血常规和部分血生化等检查指标与病情严重程度的相关性.[方法]回顾性分析2020年1月至3月长沙市第一医院北院(长沙市公共卫生救治中心)收治的137例C O V ID-19患者的临床资料,其中重症患者(重症组)25例,轻型与普通型患者(非重症组)112例.比较重症组与非重症组患者血常规、肝肾功能、心肌酶、炎症指标(CRP)、凝血功能,通过Logistic回归分析重症COVID-19的早期预警指标.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析相关指标评估重型COVID-19的价值.[结果]重症组患者年龄、中性粒细胞百分比(NEU％)、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)、LDH均高于非重症组患者,淋巴细胞计数(LYM)明显低于非重症组(P<0.05).Spearman秩相关性检验显示,年龄、NEU％、LYM、CRP、CK及LDH均与重症COVID-19呈显著相关(rs分别为0.338、0.516、-0.324、0.477、0.567、0.292,均P<0.05).ROC曲线分析显示,LDH最佳阈值为262.60 U/L,曲线下面积(AUC)为0.924,灵敏度76.0％,特异度95.5％;CRP最佳阈值为34.28 mg/L,AUC为0.856,灵敏度76.0％,特异度86.6％;LYM最佳阈值为0.925×109/L,AUC为0.742,灵敏度76％,特异度63.4％.LDH、CRP与LYM三者联合分析的AUC为0.944(P<0.05),三者联合检测诊断价值最高.[结论]LDH、CRP、LYM对早期COVID-19病情评估具有较好的价值,且联合分析可以提高早期判断COVID-19重症效能,对临床上早期诊断重型COVID-19具有一定意义.
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