【摘 要】
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目的 比较乳腺癌根治术后双弧的容积旋转调强放射治疗(VMAT)与5野的静态调强放射治疗(IMRT)2种计划之间的剂量学差异,评估VMAT技术在乳腺癌根治术后的剂量学特点与应用能力.方法 选取28例乳腺癌根治术后患者(左侧10例,右侧18例),分别制定双90度弧段的VMAT与5野的IMRT 2种计划,主要的计划评估参数为靶区的肿瘤控制概率(TCP)、适形指数(CI)、均匀指数(HI)以及接受相应处方
【机 构】
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目的 比较乳腺癌根治术后双弧的容积旋转调强放射治疗(VMAT)与5野的静态调强放射治疗(IMRT)2种计划之间的剂量学差异,评估VMAT技术在乳腺癌根治术后的剂量学特点与应用能力.方法 选取28例乳腺癌根治术后患者(左侧10例,右侧18例),分别制定双90度弧段的VMAT与5野的IMRT 2种计划,主要的计划评估参数为靶区的肿瘤控制概率(TCP)、适形指数(CI)、均匀指数(HI)以及接受相应处方剂量水平照射体积百分比K5、V110,危及器官(OAR)评估包括患侧肺的正常组织并发症概率(NTCP)、Dmean、V5、V20、V30,心脏的NTCP值、Dmean、V25,健侧乳腺的Dmean、机器跳数(MU)以及治疗时间.结果 VMAT计划与IMRT计划的TCP值分别为(96±2)％、(90±2)％(t=-6.28,P＜0.01);HI值分别为0.15 ±0.04,0.22±0.02(t=13.29,P＜0.05);肿瘤位于左侧时,心脏NTCP值在VMAT计划与IMRT计划中分别为(1.0±0.12)％,(1.7±0.13)％(t=2.14,P＜0.05);肿瘤位于右侧时,2种计划心脏的NTCP差异无统计学意义,平均剂量分别为(3.27 ±0.26)、(6.0±0.47)Gy(t=9.21,P＜0.01);VMAT计划在MU少于IMRT计划(t=9.58,P＜0.01),治疗时间短于IMRT计划(t=8.40,P＜0.05).结论 乳腺癌根治术后,VMAT计划具有更强的临床应用能力,且表现出更优的剂量学特点。
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2011年5月,浙江省某市发生一起131I放射性核素污染事件,经检测,有4人受到不同程度的放射性核素污染.事发后,作为上海市核辐射救治基地,上海市肺科医院立即对可疑放射性核素污染患者进行了相应的医学应急检查和及时的去污处理,有效地去除了患者的体表放射性核素污染,为处理放射性核素污染事件的医学救援工作积累了宝贵的经验.现将这次事件的发现、检测和处理过程及体会做简要概述。
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目的 评价吉西他滨诱导化疗后放疗同步联合卡培他滨治疗局部进展期胰腺癌(LAPC)的安全性及疗效.方法 对42例局部进展期胰腺癌用吉西他滨诱导化疗7周,每周1次,每次1 000 mg/m2,休息1周后开始放疗同步联合卡培他滨化疗,卡培他滨剂量为825 mg/m2,2次/d,5 d/周;放疗采用常规分割1.8～2.O Gy/次,中位照射剂量54 Gy(34 ～64 Gy).结果 临床受益反应(CBR)
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