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不明原因发热（FUO）的病因复杂,临床表现千变万化,且缺乏简便而特异的检测手段。因此,FUO的病因诊断仍是内科临床实践中的难题之一[1]。临床上主要将FUO分为感染性疾病、恶性肿瘤性疾病、结缔组织和炎性血管疾病及其他疾病4类,近20 a来,随着人们生活环境以及医疗技术的变化,这几类病因的分布不断发生改变。现将FUO病因谱的变化综述如下。