垂体后叶素在感染性休克中对乳酸清除率及预后的影响

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目的 探讨垂体后叶素(pituitrin)对感染性休克患者乳酸清除率及预后的影响.方法 对101例感染性休克患者在给予儿茶酚胺类药物提升血压基础上,随机分两组加用或不加用垂体后叶素治疗,比较两组间儿茶酚胺类药物剂量、血乳酸清除率及28 d死亡率.结果 垂体后叶素组与对照组相比,去甲肾上腺素剂量减少(P=0.015),24 h后高乳酸清除率比率显著高于后者(χ2=5.749,P=0.026).垂体后叶素组与对照组28 d死亡率差异无统计学意义(χ2=0.387,P=0.551);以乳酸清除率10%为界分析显示:乳酸清除率≥10%时,两组间差异有统计学意义(χ2=5.205,P=0.027).乳酸清除率<10%时,两组间差异无统计学意义(χ2=4.643,P=0.054).结论 垂体后叶素可减少去甲肾上腺素剂量,不引起体内乳酸增高,增加乳酸清除,高乳酸清除率比率显著高于对照组;对于高乳酸清除率者,与对照组相比可降低28 d死亡率.
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