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患者女性,85岁,因房颤长期服用华法林,国际标准化比值(INR)1.6-2.5.患者因咽痛服用头孢氨苄片3d,停用2d后INR升至11.72,伴右上臂片状瘀斑.次日停用华法林,给予静脉滴注10mg维生素K1,INR降至2.6.2d后重启华法林治疗,INR1.6-2.5.应用华法林时如增加合并用药,要密切监测INR及出血情况,重视华法林的药物相互作用.患者教育对华法林的用药安全十分重要.