目的:探讨奥氮平联合阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者的效果及安全性。方法:选取2016年11月～2018年5月我院收治的92例首发精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组46例。对照组采用奥氮平治疗,研究组采用奥氮平联合阿立哌唑治疗,均治疗3个月。统计比较两组的临床疗效、治疗前后的社会功能评分[PSP(个人和社会功能量表)]和不良反应(体质量增加、锥体外系副反应、便秘、头晕、恶心)发生率。结果:研究组的总有效率为91.30%,高于对照组的76.09%,差异有统计学意义,P<0.05;疗程结束后,两组的PSP分均较同组治疗前提高,差异均有统计学意义,P<0.05;且研究组的PSP分高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;研究组的体质量增加发生率为2.17%,低于对照组的17.39%,锥体外系副反应发生率为6.52%,低于对照组的21.74%,差异均有统计学意义,P<0.05;而两组便秘、头晕和恶心的发生率相比较,差异均无统计学意义,P>0.05。结论:采用奥氮平联合阿立哌唑治疗首发精神分裂症,可有效缓解患者的临床症状,改善其社会功能,提高治疗效果,且能降低体质量增加和锥体外系副反应等不良反应的发生率。