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患者,男,39岁,因“持续性右下腹疼痛4天”入院。入院时查体:T38.5℃,BP110/80mmHg,P90次/分,R20次/分;急性痛苦病容,心肺正常,腹平软,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌实验阳性。既往体健,生有一子。辅助检查:WBC19.3×10^9/L。入院诊断考虑为;急性阑尾炎。给予术前准备后在持硬麻下行阑尾切除术。取右下腹麦氏切口。术中见;阑尾无明显异常,回盲部下方一椭圆形实质性包块,