目的:研究右美托咪定及舒芬太尼联合鞘内注射对CCI模型大鼠的镇痛效应。方法:鞘内置管成功的雄性SD大鼠50只,随机分成5组:假手术组(Sham组);模型对照组(CCI组);右美托咪定组(Dex组);舒芬太尼组(Suf组);右美托咪定+舒芬太尼组(DS组)。Dex组、Suf组、DS组分别于术后1～14 d每天鞘内注射右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)2μg/(kg.d)、舒芬太尼(sufentanil,Suf)1μg/d、Dex 1μg/(kg.d)+Suf 0.5μg/d;各组药物总容量均配成20μl,CCI组注射等体积0.9%生理盐水。每组分别在术前、术后1、3、7、14 d给药30 min后,测定机械痛阈和热痛阈。于术后第7、14 d痛阈值测定后,分批提取大鼠L4~6节段脊髓(n=5/组),应用免疫组化法检测脊髓背角Fos蛋白表达水平。结果:与Sham组相比,CCI组、Dex组、Suf组及DS组术后机械痛阈和热痛阈显著降低(P<0.05),术后7 d c-fos蛋白表达上调(P<0.05)。与CCI模型组相比,Dex组、Suf组及DS组在术后3 d、7 d、14 d机械痛阈和热痛阈显著升高(P<0.05),c-fos蛋白表达水平在术后7 d差异显著(P<0.05)。与DS组相比,Dex组及Suf组在术后3 d、7 d、14 d机械痛阈及热痛阈显著降低(P<0.05),c-fos蛋白在术后7 d表达显著增加(P<0.05)。结论:鞘内联合应用右美托咪定及舒芬太尼治疗神经病理性疼痛具有显著的协调镇痛作用,能有效缓解CCI模型大鼠的机械痛敏及热痛敏。