【摘 要】
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目的探讨剪切波弹性成像技术在慢性肾脏疾病早期诊断中的应用价值。方法应用剪切波弹性成像技术测量并比较30例经左肾穿刺活检确诊为慢性肾脏疾病患者(病例组)和30例正常健康
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院超声科
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目的探讨剪切波弹性成像技术在慢性肾脏疾病早期诊断中的应用价值。方法应用剪切波弹性成像技术测量并比较30例经左肾穿刺活检确诊为慢性肾脏疾病患者(病例组)和30例正常健康成人(正常对照组)的左肾皮质部、髓质部及肾窦部杨氏模量最大值(Emax)和平均值(Emean)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积以评价各部位杨氏模量值诊断慢性肾脏疾病的效能。结果正常对照组左肾皮质部Emax和Emean分别为(3.47±0.54)k Pa、(1.87±0.68)k Pa,髓质部Emax和Emean分别(2.45±1.09)k Pa、(1.08±0.68)k Pa,肾窦部Emax和Emean分别(9.01±3.74)k Pa、(7.49±2.77)k Pa,3个部位Emax和Emean值比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。病例组左肾皮质部Emax和Emean分别为(4.12±1.71)k Pa、(2.76±1.06)k Pa,髓质部Emax和Emean分别为(2.57±1.07)k Pa、(1.27±0.68)k Pa,肾窦部Emax和Emean分别为(8.76±2.45)k Pa、(6.78±2.57)k Pa,3个部位Emax、Emean比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组肾皮质部Emax、Emean比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。皮质部杨氏模量值诊断慢性肾脏疾病的ROC曲线下面积为0.758,当截断值为3.15 k Pa时,其诊断准确率和特异性分别为56.7%、63.3%。结论慢性肾脏疾病肾脏皮质部硬度变化与病变部位及程度密切相关,剪切波弹性成像可定量评价肾脏不同部位的杨氏模量值,为临床肾脏疾病诊断提供更丰富诊断信息。
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