孕期及剖宫产术后发生急性肺栓塞的相关危险因素及临床防治对策

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目的探讨孕期及剖宫产术后发生急性肺栓塞的相关危险因素及临床防治措施。方法选取2015年8月-2016年4月在该院产检及行剖宫产的480例孕产妇为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组240例。给予对照组常规指导+对症治疗进行防治,观察组在对照组基础上采用低分子肝素进行防治。比较两组急性肺栓塞发病率及治疗效果。收集发生肺栓塞孕产妇的临床资料,并与未发生肺栓塞孕产妇进行比较,分析孕期及剖宫产术后发生急性肺栓塞的相关危险因素及临床防治效果。结果 480例孕产妇中,38例(7.92%)发生急性肺栓塞;观察组急性肺栓塞发病率及临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);发生急性肺栓塞与未发生急性肺栓塞孕产妇的年龄、体质量指数、有无合并症、是否术后输血、有无使用抗凝药物、有无下肢深静脉血栓形成等临床资料相比,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示:年龄大、体质量指数大、合并症、术后输血及下肢深静脉血栓形成是孕期及剖宫产术后发生急性肺栓塞的危险因素,使用抗凝药物是孕期及剖宫产术后发生急性肺栓塞的保护因素。结论孕期及剖宫产术后发生急性肺栓塞的危险因素众多,积极进行有效的抗凝与对症治疗是防治急性肺栓塞的关键。
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