目的探讨急性脑卒中后发热及相关临床因素。方法采用前瞻性试验设计,在住院治疗期、发病3周和3个月对614例急性脑卒中患者进行发热及各相关因素调查,并行单因素分析和多因素后退法Logistic回归分析。结果单因素分析显示下列因素与发热之间具有统计学意义:（1）住院治疗期:感染、卒中分型、OCSP分型、脑出血后破入脑室、吞咽困难、侵人性操作、应用H₂受体阻滞剂、年龄、性别、出血体积、48h神经功能缺损评分、48h Glassgow评分;（2）预后:3周Glassgow评分、3周神经功能缺损评分、3周MMSE评分、3周死亡、3个月死亡、3个月ADL评分;（3）感染性发热与非感染性发热差异:卒中分型、吞咽困难、首次发热持续时间、Glassl-2。Logistic回归分析显示与发热相关的独立因素有4个:感染、应用H₂受体拮抗剂、48h Glassgow评分、3周神经功能缺损评分。结论急性脑卒中后发热影响患者的预后,感染与易感因素防治是急性脑卒中综合治疗的重点,感染性发热与非感染性发热的鉴别和深入研究具有重要临床意义。