血液生化检验在临床糖尿病诊断中的应用价值

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  摘要:目的:研究血液生化检验在临床糖尿病诊断中的应用价值。方法:在本院接收的疑似糖尿病患者中抽选96例作为研究对象,样本抽选时间为2020年1月至2021年6月期间。分别为上述患者开展常规检验和血液生化检验,对两种检验方式的敏感度、准确率和特异度进行比较。结果:血液生化检验糖尿病的准确率、敏感度和特异度均明显高于常规检验,P<0.05。结论:在临床糖尿病诊断中应用血液生化检验的价值较高,值得进一步推广实施。
  关键词:糖尿病;血液生化检验;准确率;敏感度
  【中图分类号】R587.1             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306(2021)07--01
  糖尿病在临床中属于发病率极高的一种慢性代谢性疾病,是对人类身心健康存在严重威胁的病症之一。血糖水平长时间处于过高状态且波动较大可损伤患者的多器官和系统功能,导致器官功能衰竭等并发症,提升患者的死亡风险[1]。为此临床医务人员极为重视糖尿病患者的诊断工作,且有研究表明,以血液生化检验掌握患者血液多种生化指标,有利于医务人员判断及分析患者的病情,提升疾病诊断准确率[2]。本文主要分析血液生化检验应用于糖尿病患者临床诊断中的价值,详细内容整理如下。
  1资料、方法
  1.1资料
  在本院2020年1月至2021年6月接收的疑似糖尿病患者中抽选96例作为研究对象,上述患者中,男性患者例数占60例,女性患者例数占36例;年龄范围:年龄上限值为75岁,年龄下限值为38岁,年龄均值(58.26±2.43)岁。
  入选标准:有不同程度多尿、多饮、多食、体重下降等表现者;对研究知情并且自愿加入者。
  排除标准:肝功能、肾功能异常者;合并意识障碍者;近三个月有影响糖代谢药物使用史者;免疫系统功能水平下降者。
  1.2方法
  所有疑似糖尿病患者均分别接受常规检验与血液生化检验,在采集血液样本前三日禁烟酒以及保持正常的饮食,采血前12h内禁止饮水。采集患者晨间空腹外周静脉血4ml待检,分别检验患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血清甘油三酯以及胰岛素水平,血液样本采集后需于30min内送检。检验以后取75g无水葡萄糖分溶入至200ml温开水当中,搅拌均匀以后患者于180s内饮尽,静待24h以后采集外周静脉学,检验血糖指标。采集患者的晨间中段尿液8ml待检,以试纸法检验尿糖情况。采用全自动生化分析仪检验血糖和甘油三酯水平,应用化学发光免疫分析仪检验胰岛素含量。
  1.3观察指标
  观察并统计两种检验措施诊断糖尿病的准确率、敏感度以及特异度。
  1.4统计学处理
  本次研究中的相关观察指标数据在分析和汇总以后录入至SPSS19.0统計学软件中处理,用“%”代表计数资料,以卡方检验。若结果显示为P<0.05,即代表数据之间的差异具统计学意义。
  2结果
  分析表1和表2数据,血液生化检验的敏感度为91.23%(52/57),特异度为84.62%(33/39),准确率为88.54%(85/96),常规检验的敏感度、特异度、准确率分别为68.42%(39/57)、51.28%(20/39)、61.46%(59/96),血液生化检验的敏感度、特异度以及准确率均明显高于常规检验,P<0.05。
  3讨论
  糖尿病属于临床中发病率极高的一种慢性代谢性疾病,中老年人为疾病的主要患病人群,该疾病的发生同遗传、不良饮食和肥胖等因素之间有密切关联。近年来,糖尿病的临床发病率伴随着人们生活质量改善、饮食习惯改变而明显提升。糖尿病患者受胰岛素分泌异常影响,使得其血糖水平长时间处于较高的状态下,一旦出现糖尿病,患者可出现乏力、多饮多食以及多尿等表现,若患者未获得及时有效的治疗,可能提升心血管疾病发生风险,且可能损伤多器官功能,严重威胁患者的身心健康[3]。
  目前临床主要采用血液生化检验和常规检验等方式诊断糖尿病,其中常规检验即为采集患者尿液检验样本实施葡萄糖检验工作,因糖尿病患者的尿液当中存在葡萄糖,因此检验结果通常呈阳性。但是常规检验应用于轻度高血糖患者中的准确率较低。
  血液生化检验主要通过检测血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标水平判断病情,具有操作简便、检查耗时短等优势,属于临床中极为常用的检验措施。空腹血糖为临床筛查糖尿病的一项重要指标,可准确反映受检者的机体基础代谢情况,该指标水平同胰岛素活性之间有密切关联[4];餐后2h血糖可反映受检者的胰岛素β细胞功能、血糖调节能力等,结合空腹血糖水平,医务人员可基本了解受检者的胰岛素活性情况;胰岛素含量提升为检验糖尿病的一项重要生化检验指标,该指标水平同受检者机体代偿分泌和胰岛素受体结合能力之间有密切关联。糖化血红蛋白可准确反映受检者近2个月血糖变化情况,有利于医务人员掌握受检者的血糖水平控制情况;血清甘油三酯为临床常用的一种血脂检验指标,该指标水平提升即提示受检者存在血糖代谢问题。为此实施血液生化检验可通过全面检验受检者的糖代谢、脂肪代谢情况以及胰岛素活性情况等,提升糖尿病诊断准确性。
  研究中,血液生化检验的准确率、特异度和灵敏度均显著高于常规检验,说明血液生化检验在临床糖尿病诊断中有较高的应用价值,值得广泛推广应用。
  参考文献:
  [1] 唐莫宗,黄堃,吕国红,等. 血液样本生化检验在糖尿病患者血糖水平测定中应用价值[J]. 临床军医杂志,2020,48(2):177-178.
  [2] 涂巧,冉孟州. 糖尿病临床诊疗过程中运用血液生化检验进行患者身体状况判断的价值分析[J]. 中外医学研究,2020,18(14):62-63.
  [3] 赵雪君. 血液生化检验在糖尿病诊断中的临床价值分析[J]. 医药前沿,2020,10(19):71-72.
  [4] 栾建伟. 血液生化检验在临床糖尿病诊断中的应用价值[J]. 中国医疗器械信息,2019,25(22):41-42.
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