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心理护理不仅是一门科学,也是一门艺术,作为一名护理工作者,首先要对病人持以极大的热情和严肃责任感,要凭借一系列艰苦细致的工作和典范行为去影响病人和感染病人。赢得病人的信任,病人才能从中受到鼓舞,增强同疾病斗争的信心,满足病人的心理需要。语言在心理护理中占有重要的位置,疾病可以改变病对周围事物的感受和态度,也可以改变其对自身存在的价值和态度,为了解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁等消极情绪,帮助他们适应新的社会角色,生活环境和社会环境,安心住院配合治疗,早日康复,创造良好的心身条件,充足的心理护理便不可少。古人说“善医者必先医其心,而后医其身”。可见心理护理治疗疾病的重要性,良好的心理护理可以有效地改变心理因素所带来的不稳定情绪和生理功能的变化,提高治疗效果,减少痛苦,缩短治愈期,对家属要实事求是地把病情和预后解释清楚。说明道理,取得他们的合作,与医护人员一起密切协作,为病人早日痊愈而共同努力,同时医护人员要努力改善服务态度,提高医疗技术,能使患者的病情早日好转,以事实来说明问题,使家属信服,并通过家属使病人能树立克服疾病的信心,这样不仅可以医治躯体上的疾病,而且还能解除他们精神上的痛苦。②在心理护理过程,行为的形体作用。语言和音乐会起到不同的作用、护士的言行会直接影响病人的情绪及治疗效果,这就要求护士是多角色人物。在老年人面前可以是儿女的角色;在小儿病人面前是阿姨或妈妈的角色;在同龄人面前又是同志或朋友的角色。护理人员要善于研究和分析病人,适应环境和进入角色的心理变化,心身疾病心理因素和社会因素之间互为因果的联系性,又要尽可能将两者加以区别,达到提高医疗效益的目的,并且用高深广博的文化修养和浓厚的兴趣适应角色转换,语言简练、动作敏捷、快中有细,遇事沉着,举止庄重,喜悦流露在外,不快埋藏心底,给患者留有亲切温暖,安全感,起到充满信心和战胜疾病的作用。③护士语言对病人有着直接感染作用。语言和非语言的沟通,语言沟通包括口头和书面两种方式传递信息,护士与病人交谈时,吐字要清晰、用词要准确、采用病人的方言,注意同一词的含义可能有不同的理解,尽量不用医学术语,非语言沟通是人们的行为和态度进行沟通的,包括面目表情、身体姿态、语调音量、步态、手势、抚摸和眼神等,护士应经常观察病人的情绪,表情和态度与语言信息相核对,有哪些不一致之处,以了解病人的真实感情。非语言信息比语言信息更真实,它难于掩盖真相,而又不易于被曲解。美好的语言、良好的性格,对病人可起到药物起不到的作用。相反,若缺乏语言修养,可造成病人的心理压力,病人就会产生反感,不接受治疗,听不进劝说,不理睬开导,难以进入角色,不适应环境,产生消极的情绪,从而加重了对疾病的恐惧和对住院的焦虑,紧张多疑,孤独与自怜,气愤与恼怒,这种心理和情绪的变化,将形成恶性循环,甚至引起医源性疾病。在与病人交谈时,可多用激励性和振作精神的语言,帮助病人了解疾病,解除病人对治疗中的疑虑和紧张的心情,护士应有技巧地与病人交谈,善于调整不稳定情绪,多与患者沟通思想,使他们得到欣慰、安全、尊重,用护士的慧眼去发现患者的内心痛苦,和掩饰不住的自我安慰,使患者树立战胜疾病的信心,得到良好的效果。如1例精神病人的心理分析:我得此病能去根吗?出院后还能继续工作吗?情绪低沉,心理压抑,出于心理防御,对以往的工作和生活能力表示怀疑。心理护理必须建立在生活护理的基础上,这时就得用医护人员的语言、表情、态度、行为去影响或改变病人的感受和认识,以减轻病人的病苦,帮助他们建立起有治疗和康复的最佳身心状态。护理事业的创始人南丁格尔曾指出“要使千万人能达到所需的最佳身心状态,本身就是一项最精湛的艺术”,所以我们每个医护人员必须具有高度的同情心和责任感,热情关怀并尊重病人,耐心倾听病人的陈述,与病人建立良好的关系。让他们看到希望,具有明确的生活目的。
音乐与医疗关系密切,历史悠久,美妙的音乐可调节和改善情绪状态,愉快、积极的情绪对人体生命活动起着良好的作用,可充分调动和发挥机体的潜能,提高神经细胞兴奋性及整个神经系统的活动力,良好的情绪状态能使人体内各器官系统的活动协调一致,肾上腺分泌适量,使整个内分泌系统及体内激素、酶、乙酰胆碱等生理活性物处于稳定平衡状态,通过神经和神经体液调节,从而可促进血液循环,增强胃肠及消化腺体的分泌,加强新陈代谢的活动及提高免疫抗病的能力,从而有益于身心健康。根据不同年龄的心理特点及不同病情的心理状态,可选用不同的节奏、风格的乐曲,如老年人患者自尊心强,希望健康长寿,患病后,多出现苦闷、心烦、孤独等,可选用“金水河”、“喜洋洋”、“假日的海滩”等乐曲,对青年外伤患者,对某个器官损伤,感到悲观恐惧,自暴自弃,可选用情调悠然、节奏徐缓的古典乐曲如“春江花月夜”、“塞上曲”。总之,心理是同基础护理等专业性护理并行的有效的手段,运用得当,可起到不同寻常的作用。
音乐与医疗关系密切,历史悠久,美妙的音乐可调节和改善情绪状态,愉快、积极的情绪对人体生命活动起着良好的作用,可充分调动和发挥机体的潜能,提高神经细胞兴奋性及整个神经系统的活动力,良好的情绪状态能使人体内各器官系统的活动协调一致,肾上腺分泌适量,使整个内分泌系统及体内激素、酶、乙酰胆碱等生理活性物处于稳定平衡状态,通过神经和神经体液调节,从而可促进血液循环,增强胃肠及消化腺体的分泌,加强新陈代谢的活动及提高免疫抗病的能力,从而有益于身心健康。根据不同年龄的心理特点及不同病情的心理状态,可选用不同的节奏、风格的乐曲,如老年人患者自尊心强,希望健康长寿,患病后,多出现苦闷、心烦、孤独等,可选用“金水河”、“喜洋洋”、“假日的海滩”等乐曲,对青年外伤患者,对某个器官损伤,感到悲观恐惧,自暴自弃,可选用情调悠然、节奏徐缓的古典乐曲如“春江花月夜”、“塞上曲”。总之,心理是同基础护理等专业性护理并行的有效的手段,运用得当,可起到不同寻常的作用。