脑静脉窦血栓形成的临床诊断与治疗

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:blus95
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目的 探讨脑静脉窦血栓形成(CVT)的早期临床特点、影像学改变及治疗方法. 方法 回顾性分析15例CVT患者的临床资料.患者早期临床表现为头痛(12/15)、呕吐(8/15)、视乳头水肿(8/15),伴或不伴局灶性神经功能缺损或癫痫发作;影像学表现为静脉窦闭塞及局限性梗死灶;脑脊液压力明显升高,白细胞及蛋白质含量正常或升高;分别给予脱水、抗凝、静脉溶栓及病因治疗. 结果 15例患者中,痊愈1例,好转9例,无变化2例,死亡3例.绪论 CVT最常见的症状和体征包括头痛、呕吐、视乳头水肿、局灶性神经功能缺损、癫痫发作、意识障碍等.早期CT扫描并不是诊断CVT的敏感工具,MRI及磁共振血管造影(MRA)联合检查是重要辅助检查,数字减影血管造影(DSA)是诊断CVT的"金标准".一旦明确诊断,应尽早开始治疗.抗凝及溶栓治疗为CVT的首选治疗方法。

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