【摘 要】
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病历书写中的缺陷使医院在处理医患纠纷时处于被动地位,也直接影响各项工作指标的统计和全院统计报表数据的质量,根本的解决方法是必须通过完善的管理制度,不断提高医疗业务
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病历书写中的缺陷使医院在处理医患纠纷时处于被动地位,也直接影响各项工作指标的统计和全院统计报表数据的质量,根本的解决方法是必须通过完善的管理制度,不断提高医疗业务素质和医师书写病历的水平,要加强法律法规教育,增强法制观念,强化病案质量。
The flaws in the writing of medical records make hospitals in a passive position when dealing with disputes between doctors and patients, as well as directly affecting the statistics of various work indicators and the quality of the data in the hospital’s statistical reports. The fundamental solution is to improve medical care through a sound management system. The quality of operations and the level of physicians’ writing of medical records must strengthen the education of laws and regulations, strengthen the concept of the legal system, and strengthen the quality of medical records.
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