研究胆道闭锁(biliary atresia，BA)患儿肝组织中RhoA、Rac1及Cdc42表达情况与肝纤维化的关系，探讨其在BA发病中可能的作用机制。
方法选取胆管扩张症患儿肝组织(胆扩组)15例，BA患儿肝组织(BA组)15例，BA发展至肝硬化接受肝移植患儿自体肝活检组织(移植组)10例，采用HE观察肝组织标本纤维化程度；免疫组化染色检测RhoA、Rac1及Cdc42在肝组织中的蛋白表达情况；实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)方法检测肝组织中RhoA、Rac1及Cdc42基因表达情况。
结果①HE染色：胆扩组偶见少许纤维组织增生；BA组汇管区增宽，纤维组织增生、桥接纤维化现象普遍，可见假小叶形成；移植组假小叶显著；②免疫组化：胆扩组RhoA、Rac1及Cdc42均表达为弱阳性，BA组及肝移植组患儿RhoA、Rac1及Cdc42蛋白在肝细胞、汇管区胆管上皮细胞中均为阳性表达；③半定量分析：RhoA(0.1419±0.0683、0.2203±0.0476和0.2295±0.0623)，Rac1(0.1587±0.0072、0.1970±0.0242和0.1993±0.0270)和Cdc42(0.887±0.0270、0.1397±0.0360和0.1519±0.0168)在三组蛋白表达水平之间比较差异有统计学意义(P<0.05)，且三组中BA组及肝移植组RhoA、Rac1及Cdc42蛋白表达水平明显高于胆扩组(P<0.05)；移植组RhoA、Rac1及Cdc42蛋白含量与BA组，表达差异无统计学意义(P>0.05)；④qRT-PCR：RhoA[0.3350(0.2525～0.6350)、1.5200(1.4375～2.1700)和1.9350(1.7950～2.3925)]，Rac1[0.2800(0.1450～0.3025)、0.8200(0.7275～0.9300)和0.8000(0.7725～0.9825)]，Cdc42[0.5950(0.4375～0.7125)、1.8950(1.8675～2.1925)和1.9900(1.8675～2.2050)]，三组中mRNA表达水平比较差异有统计学意义(P<0.017)，同时在这三组中，BA组及肝移植组RhoA、Rac1及Cdc42含量表达明显高于胆扩组(P<0.017)。
结论RhoA、Rac1及Cdc42在BA患儿肝组织呈高水平表达，表明其可能参与并促进BA肝纤维进程。