流式细胞术检测中性粒细胞膜碱性磷酸酶方法的建立

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目的

建立流式细胞术检测中性粒细胞膜碱性磷酸酶(mNAP)表达。

方法

方法学建立。采集研究对象乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝静脉血,应用PE标记抗碱性磷酸酶单克隆抗体,建立流式细胞术检测外周血mNAP表达方法。运用BD公司QuantiBRITETM PE于流式细胞术评估每个细胞结合的抗体数(AB/c),间接反映待测细胞mNAP的表达量。观察肝素、乙二胺四乙酸二钾、柠檬酸钠3种抗凝剂、标本放置温度、时间以及血浆中碱性磷酸酶对结果的影响,评价方法精密度。用所建方法检测481名健康人群外周血mNAP表达水平,对数据进行正态性检验,确立临床参考区间。检测84例重症感染和局部感染患者和39例病毒感染患者外周血mNAP表达水平。

结果

标本检测前,应用磷酸盐缓冲液洗涤可以有效消除血浆中碱性磷酸酶(ALP)干扰。3种不同抗凝剂采集的标本对mNAP检测结果无影响。标本放置室温或4 ℃ 12 h内对检测结果无影响。精密度实验结果,批内变异系数(CV)2.01%~3.33%,平均CV 2.67%;批间CV 5.80%~6.00%,平均CV 5.90%。健康成年人无论男女,mNAP表达水平均呈非正态分布。男、女中位数(P25P75)分别为1 758(1 378~2 310) AB/c、1 897(1 369~3 249)AB/c,性别之间差异无统计学意义(U=27 140,P=0.243 8)。以2.5%~97.5%位数作为临床参考区间,结果为920.5~3 493.0 AB/c。细菌感染患者外周血中mNAP表达水平13 532(9 756~16 869)AB/c高于病毒感染患者1 143(536~2 012)AB/c以及健康对照人群1 879(1 399~2 497)AB/c(H=221.5, P<0.01)。

结论

应用QuantiBRITETM PE试剂盒来标准化流式细胞仪的设置,可定量分析待测样品荧光强度,进而获得细胞所含荧光素分子数,并计算出每个细胞表达的抗原位点或抗原分子数目,从而达到定量检测的目的。应用流式细胞术检测外周血中mNAP,操作简便、快速、结果准确,mNAP表达对于鉴别细菌、病毒感染具有重要的临床价值。(中华检验医学杂志,2014,37:623-627)

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